是什么导致眼睛漂浮物以及如何治疗它们
什么是眼球?
眼花架是您视野中的微小斑点。他们就是那些斑点,点,斑点,戒指或“蜘蛛网”在您的视野领域漫无目的地漂移。烦人的眼睛漂浮物,也简单地称为浮子,,,,很常见,通常不会引起警报。
漂浮物在透明的凝胶状玻璃体中发育,该玻璃体充满了眼睛的后腔,并负责使眼睛像球一样。因此,眼花架也称为玻璃浮子。
是什么原因导致眼球浮动器?
眼花浮标是由不规则形状的胶原蛋白团块引起的,这些胶原蛋白在液化的玻璃体中漂浮,并且会影响通过眼睛的光。当它们漂浮在靠近光敏的视网膜在眼睛的背面,它们在视网膜上投射了阴影,这些阴影是我们认为是眼花架的东西。
玻璃体主要是水,但还包含一种称为胶原蛋白的蛋白质。随着年龄的增长,玻璃体的部分变得不像凝胶,也不再像凝胶一样。当发生这种情况时,玻璃体中的胶原蛋白块会将其团结在一起并形成类似绒毛的结构。这些就是那些原因弯曲的线在你的愿景中。
何时最可见眼球?
当您凝视晴朗或阴暗的天空时,您最有可能注意到玻璃体漂浮物。它们经常出现在您的外围视觉中,这使得很容易将漂浮物误认为是在脸前飞行的昆虫。
有人注意到漂浮物是当他们盯着具有白色或浅色背景的计算机屏幕时。
一旦您开始看到浮动器,就很难忽略它们,尤其是当您感到压力或疲劳时。
由于引起漂浮物的胶原蛋白团的团块通常被悬浮在玻璃体的外围,因此不可能直接看着它们。当您移动眼睛以尝试更好地看到时,浮点会朝着相同的方向移动,并浮回您的外围视力并看不见。
眼睛漂浮在什么时候医疗紧急情况下?
不时注意几个浮子并不是引起人们关注的原因。但是,如果您看到浮动器和斑点淋浴,尤其是如果它们伴随着光线,则应立即从眼保健专业人员那里寻求医疗护理。
这些症状的突然出现可能意味着玻璃体正在远离视网膜,这种情况称为后玻璃体脱离(PVD),否则可能意味着视网膜本身正在从背面脱落眼睛内衬,其中包含血液,营养和氧气对健康功能至关重要。
当玻璃体凝胶拖曳在细腻的视网膜上时,它可能会引起小撕裂或孔。当视网膜被撕裂时,玻璃体可以进入开口,并将视网膜推到眼睛后部的内衬较远的地方,然后视网膜脱离可以结果。
在视网膜撕裂或脱离的情况下,必须尽快进行治疗,以便眼科医生可以在视线永久失去视网膜之前重新触及视网膜并恢复视觉功能。
对杂志发表的350例PVD患者的研究眼科发现,在163名因仅有一两个浮子的症状而来到诊所的患者中,有12例(7.3%)出现了视网膜撕裂。
基于这一发现,如果您突然开发大型浮动器,即使您没有闪光灯,也最好立即看到眼科医生,以确保浮点器不会引起人们的关注。
是什么导致玻璃体脱离?
如上所述,后玻璃体脱离(PVD)是玻璃体漂浮物的常见原因。这些症状少得多,可能与可能与PVD相关的视网膜撕裂或脱离有关。
随着眼睛在生命的早期发展,玻璃体凝胶填充了眼睛后部的内部,并压在视网膜上,并附着在视网膜表面上。随着时间的流逝,玻璃体在中心变得更加液化。有时这意味着中央,更水的玻璃体无法支撑较重,更外围玻璃体的凝胶的重量。然后,周围玻璃体凝胶倒入中央液化的玻璃体,从视网膜中脱离(例如果冻与明胶霉菌或碗的内部分离)。
然后,由后玻璃体脱离导致的眼浮子将其集中在眼睛内部中心发现的更液体玻璃体中。
据估计,到80岁时,全部有一半以上的人会在后玻璃体后部脱离。幸运的是,这些PVD中的大多数不会导致视网膜撕裂或脱离视网膜。
在此过程中,光闪烁意味着在PVD发生时,正在将牵引力应用于视网膜。一旦玻璃体最终脱离并缓解了视网膜上的压力,光闪光应逐渐消退。
是什么导致眼睛闪烁?
通常,进入眼睛的光刺激视网膜。这会产生一种电脉冲,视神经传播到大脑。然后,大脑将这种冲动解释为光或某种类型的图像。
如果视网膜被机械刺激(物理触摸或拉扯),则将类似的电脉冲发送到大脑。然后,这种冲动被解释为光的“闪烁”。
当视网膜被拉扯,从眼后撕裂或脱落时,通常会发现光线或闪烁的光线。根据牵引力,撕裂或脱离的程度,这些光闪光可能是短暂的,或者无限期地持续到视网膜修复为止。
光线闪光(Photopsias)也可能发生在能够摇动眼睛内的玻璃体凝胶的头部打击之后。当这种情况发生时,有时被称为“看到星星。”
有些人在两只眼睛中都会经历锯齿状的线或“热浪”,通常持续10到20分钟。这些类型的闪光通常是由大脑中血管痉挛引起的。
如果头痛遵循视觉干扰(包括光线闪烁),则称为偏头痛与光环。但是,如果闪烁没有随后的头痛而出现,则称为眼部偏头痛。
Photopsia也可能是Migitalis毒性的症状,尤其是在服用洋地黄或有关心脏问题相关药物的老年人中会发生。
与眼花和闪光相关的其他条件
当PVD伴随着眼睛内流血时(玻璃体出血),这意味着发生的牵引力可能在视网膜中撕裂了一个小血管。玻璃体出血会增加视网膜撕裂或脱离的可能性。
PVD期间在视网膜上施加的牵引力也可能导致诸如黄斑孔或冰球。
在诸如:
与许多情况相关的炎症,例如眼感染可能导致液化,导致PVD。
当您近视时,眼睛的细长形状也会增加PVD的可能性和视网膜上伴随的牵引力。实际上,近视人更有可能在年轻时拥有PVD。
白内障手术后,PVD非常常见,后续程序称为YAG激光囊膜切开术。白内障手术后的几个月甚至几年眼内镜头(IOL)变得多云,影响视力。这延迟了白内障手术并发症被称为后囊不拼凑(PCO)。
在用于治疗PCO的囊膜切开术中,一种特殊类型的激光将能量聚焦到云层胶囊上,使其中央部分蒸发,从而为光线创造了一条清晰的路径,使光线恢复了视网膜,从而恢复了清晰的视力。
白内障手术和YAG激光囊切开术过程中对眼睛的操纵会导致牵引力,从而导致后玻璃体脱离。
如何摆脱眼花
大多数眼球和斑点都是无害的,只是令人讨厌。随着时间的流逝,许多漂浮物会消失,并变得不那么麻烦。在大多数情况下,不需要眼花浮游治疗。
但是,大型持久的浮子可能会给某些人带来很大的困扰,从而使他们寻求一种方法来摆脱眼球和景点在他们的视野中漂移。
过去,唯一对眼浮力的治疗方法是一种侵入性的外科手术,称为玻璃体切除术。在此过程中,将某些或全部的玻璃体从眼睛(以及其中的眼睛漂浮物)中取出,并用无菌透明的液体代替。
但是一个风险玻璃体切除术可以超过眼球处理的好处。这些风险包括手术诱发的视网膜脱离和严重的眼部感染。在极少数情况下,玻璃体切除术手术会导致新的或更多的浮点。由于这些原因,大多数眼科医生不建议玻璃体切除术来治疗眼球和斑点。
眼球浮动器的激光治疗
一种侵入性的激光程序称为激光玻璃体溶解通常是玻璃体切除术的更安全的替代方法。在此办公室的过程中,激光束通过学生投射到眼睛中,并集中在大型浮点上,这会使它们拆开和/或经常使它们蒸发,从而消失或变得更加麻烦。
为了确定您是否可以从激光玻璃体中受益以消除眼睛浮动器,您的眼科医生会考虑以下几个因素,包括:
你的年龄
症状开始的速度
你的浮子是什么样子
漂浮物所在的地方
45岁以下患者的浮点数往往离视网膜太近,不能用激光玻璃体溶解安全地治疗。距离视网膜较远的眼睛漂浮物的患者更适合该手术。
这眼科医生执行激光玻璃体溶解的人还将评估眼睛漂浮物的形状和边界。那些经常可以成功地对待那些具有“软”边界的人。同样,由于后玻璃体脱离而突然出现的相当大的浮点通常可以通过激光程序成功处理。
激光治疗期间会发生什么?
激光玻璃体溶解通常不疼痛,可以在您的眼科医生办公室进行。在治疗之前,使用麻醉眼滴,并将特殊类型的隐形眼镜放在您的眼睛上。然后,医生将透过生物显微镜(缝隙灯),以精确地将激光能量传递给所处理的浮子。
在过程中,您可能会注意到黑点。这些是破碎的漂浮物。治疗最多可能需要半小时,但通常要短得多。
在手术结束时,取下隐形眼镜,用盐水冲洗眼睛,医生将施加抗炎眼滴。可能会为您在家使用额外的眼滴。
有时,治疗后不久您可能会看到小黑点。这些是往往会迅速解决的小气泡。手术后,您也有可能会立即有一些轻度的不适,发红或模糊视力。这些效果很常见,通常不会阻止您在激光玻璃体溶解后立即恢复正常活动。
您的医生通常会安排第二天的随访。当时,您可能需要第二次治疗。
如果您被大型,持续的眼球浮动器所困扰,请询问眼科医生,激光玻璃体溶解是否可能是您情况的好方法。
请记住,突然出现了大量的眼球浮动器,尤其是当它们伴随着光线或其他视觉障碍的情况下,可能表明眼睛中有分离的视网膜或其他严重的问题。如果您突然看到新的漂浮物,请立即拜访您的眼科医生。
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页面于2019年3月4日星期一发布
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