什么是原发性开角型青光眼?

原发性开角型青光眼(POAG) -也更简单地称为开角青光眼-是最常见的一种青光眼．根据青光眼研究基金会的数据，它影响了300多万美国人。

开角型青光眼是一种特别危险的眼病，因为患者直到出现严重的、不可挽回的视力下降时才意识到有什么问题。这是因为，在早期阶段，原发性开角型青光眼没有任何症状——没有疼痛、明显的视力下降或其他不正常的迹象，这促使一些人将其称为“沉默的视力小偷”。

由于原发性开角型青光眼的隐蔽性，以及随着病情发展可能导致的毁灭性视力丧失，因此有必要定期进行全面眼科检查．常规检查可以让你的眼科医生在视力损害发生之前的早期阶段发现青光眼，从而帮助你预防青光眼。

原发性开角型青光眼的原因

宽泛地说，开角型青光眼是由眼内压力引起的眼内压(IOP) -长期过高。随着时间的推移，这种高眼压会损害眼睛视神经在眼睛后部，导致永久性失明。如果不及时治疗，开角型青光眼最终会导致失明。

眼睛里的压力是由一种叫做眼压的透明液体控制的房水．这种流体是由一种叫做睫状体，位于虹膜(瞳孔周围有颜色的部分)。

的房水穿过瞳孔进入眼睛的前房(虹膜和透明膜之间的空间)角膜在眼睛的前表面)。然后它从眼睛的前房流出，通过一个叫做排水角虹膜位于角膜和虹膜外围部分的交汇处。

在引流角内，水通过网状结构流出眼睛小梁网．

在健康的眼睛里，水样液体的产生速率是由眼睛的不同部位所决定的睫状体在引流角处水样流出的速度是平衡的，因此眼压正常。

在患有原发性开角型青光眼的眼睛中，通过引流角小梁网流出眼睛的水的量小于睫状体产生的量，导致眼内压变得异常高。

最终，高眼压会损害眼睛后部的视神经，它将视觉信息从眼睛传输到大脑。这种神经损伤是青光眼导致视力下降的原因。

这种情况被称为“开角型”青光眼，因为眼睛的引流角仍然是开放的窄角青光眼或闭角型青光眼，此时排水角减小并关闭)。尽管角度是开放的，但房水不能快速流过小梁网来维持正常的眼压。

原发性开角型青光眼的危险因素

开角型青光眼的危险因素包括:

• 的年龄。40岁以后，患开角型青光眼的风险会显著增加，而且每增加10岁，风险就会继续增加。

• 竞赛。开角型青光眼可以影响所有种族的人，但非裔美国人和拉丁美洲血统或后裔的风险明显更高。

• 某些医疗问题。糖尿病、心血管疾病、低血压和其他疾病都会增加患原发性开角型青光眼的风险。

• 的药物。如果你有需要口服或吸入类固醇的情况，特别是如果长时间需要大剂量的类固醇，这也会增加你的风险。

• 家族病史-如果你的父母或兄弟姐妹中有一人或双方患有开角型青光眼，你患开角型青光眼的风险可能会增加3到4倍。

• 生活方式-研究表明吸烟在预防青光眼和整体健康方面，过量饮酒和肥胖都是“禁忌”。保持积极健康的生活方式可以降低患开角型青光眼的风险，改善你的整体健康状况。

无论你是否属于这些高风险类别，定期进行眼科检查将确保你没有患其他形式的青光眼的风险，或任何其他危及眼睛的疾病。

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原发性开角型青光眼的治疗方案

原发性开角型青光眼有几种治疗方法，从眼药水和药物青光眼手术。在某些情况下，为了达到最好的效果，可能需要联合治疗。

眼药水

通常，开角型青光眼的治疗始于处方滴眼液，其目的是减少眼内水分的产生或增加眼内水分的排出。这些眼药水需要每天使用或一天使用几次。由于POAG是一种慢性疾病，你可能需要在你的余生中使用眼药水。

口服药物治疗

有时口服药物是在眼药水的基础上开的，或者代替某些眼药水。你的眼科医生会和你讨论你所开的药物类型的优点和原因。

手术

有许多激光手术、显微手术和传统手术技术可以降低你的眼压，减少你对眼药水的依赖，并有助于防止开角型青光眼造成的视力下降。一些青光眼手术的效果会随着时间的推移而减弱，所以几年后可能需要进行额外的手术。

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去看眼科医生

不幸的是，原发性开角型青光眼的治疗不能恢复任何在治疗过程中失去或受损的视力——这也是常规全面眼科检查如此重要的另一个原因。你的眼科医生会在检查期间检查你的眼压，如果你疑似青光眼，医生会建议你采取预防措施。

青光眼的嫌疑人不一定有青光眼，但经常有眼压高于正常，这种情况被称为眼高血压．在某些情况下，你的眼科医生可能会建议开始青光眼治疗高眼压，即使没有视神经损伤或视力下降的迹象。

你有青光眼嫌疑吗?安排一个视力综合检查找个眼科医生，看看你是否有危险。

页面更新2021年3月