完整的角膜植入物:圆锥角膜的有效治疗方法
完整的角膜植入物是一种微创手术方法,主要用于治疗圆锥形角膜.
最初食品及药物管理局-在1999年被批准用于轻度的外科治疗爱游戏ayx官网 (-1.0到-3.0度),完整无缺是两片微小的、透明的月牙形塑料聚合物片,它们被插入角膜重塑眼睛的前表面。
FDA在2004年7月授予了Intacs用于圆锥角膜治疗的人道主义器械豁免,这主要是因为Intacs的安全记录,而且只有少数治疗方案,例如角膜移植手术,可用于圆锥角膜。
该批准允许Intacs用于减少或消除近视散光在圆锥角膜患者,功能视力不再获得爱游戏体育或眼镜.
2006年1月初,FDA正式承认Intacs植入物是一种治疗设备,在公司文献中可以被描述为角膜植入物,而不是处方植入物。
角膜植入物是为长期视力矫正而设计的。如果你是那4%对结果不满意的人之一,或者你有令人不安的视觉症状,你可以让外科医生取出完整的镜片。
完整的牙齿可以用不同大小的植入物代替,也可以永久移除。如果你的处方随着年龄的变化而变化,你可以选择在以后的日子里更换新的戒指。
如果移除Intacs,视力往往会在3个月内恢复到手术前的状态。那些接受替换的完整体也获得了良好的视觉效果,重复手术没有严重问题的报道。
完整性是如何工作的?
在治疗近视时,通过压平角膜来矫正视力,重新聚焦光线,改善视力。对于圆锥角膜患者,整复角膜的工作原理是将角膜或锥体的陡峭部分压平,以减少视觉扭曲。
完整无缺的材料与在人工晶体用于白内障手术,所以这种物质很少或没有不良反应的风险。
然而,在极少数情况下,眼睛刺激,睑缘炎或角膜血管生长异常(新血管形成)可能会发生。此外,Intacs可能对少于5%的圆锥角膜患者没有矫正效果。
这个过程大约需要15分钟,是在门诊进行的,但手术后你需要有人开车送你回家。手术前,你的医生会在你的眼睛可能会给你一种温和的口服镇定剂。
在手术过程中,你的外科医生在角膜层之间建立一个隧道基质,在中央光学区外。
然后外科医生选择合适的环厚度。在Intacs中,更厚的环意味着更平坦的角膜,这增加了视力矫正的水平。在将一两个新月形的完整体插入隧道后,整个过程就结束了。
在完整手术之后
你可能会休息一会儿,然后回家(让别人开车送你)。大多数人在手术后的第一天就有了更清晰的视力,但你可能需要几天的放松来促进愈合。你感觉不到角膜环部分,因为它们位于角膜神经末梢的下方。别人看不见它们,除非他们非常仔细地看着你的眼睛。
这些植入物的效果将取决于每个个体的圆锥角膜的程度。轻度圆锥角膜患者可能不需要任何镜片进行额外的视力矫正。中度圆锥角膜患者可能需要眼镜或软性隐形眼镜来改善视力。爱游戏体育
对于更严重的病例,刚性透气性隐形眼镜爱游戏体育可能需要改善视力或延迟或防止角膜移植的需要。
完整的角膜可以非常有效地改变由圆锥角膜引起的角膜形状并使锥体变平。但Intacs手术不能阻止角膜组织内胶原蛋白(结构蛋白)减弱引起的圆锥角膜的发展。
一个程序叫做角膜交联(CXL)使用维生素B(核黄素)的局部溶液和控制紫外线照射的组合,以加强角膜胶原纤维和稳定角膜。在某些情况下,CXL联合Intacs植入物可获得进行性圆锥角膜的最佳治疗效果。
圆锥角膜完整体的临床试验结果
Intacs用于圆锥角膜和其他角膜变薄疾病的临床试验已显示出令人鼓舞的结果。
在一项对43例圆锥角膜患者58眼的研究中,平均未矫正视敏度Intacs植入术后,角膜散光的平均度数由3.34 D下降到1.97 D,由低于20/200改善到优于20/60。
研究Intacs用于治疗角膜变薄和膨大(扩张)LASIK手术的并发症结果显示,未矫正的视力从植入前的20/100或更差,在植入后一年内提高到20/40或更好。
一项关于Intacs治疗圆锥角膜和lasik后角膜扩张的有效性的研究表明,在这些眼睛中插入一个Intacs节段可以提高未经矫正的视力,研究参与者可以在一个标准上更好地看到9条线视力检查表.
完好无损的近视眼
关于使用Intacs矫正近视,一项对452名接受手术的患者进行的文献综述发现,手术后12个月,97%的患者视力达到20/40或更好,74%的患者视力达到20/20或更好。
只有不到9%的患者因为眩光、光晕和夜视问题等副作用或视力矫正不足或过度而要求移除Intacs, 3.8%的患者需要二次手术。没有严重的并发症。
完整手术的好处之一是,如有必要,角膜环段可以被切除。换句话说,如果结果不完美,这个过程是可逆的。
一项关于Intacs对近视可逆性的研究发现,在移除Intacs角膜环段后3个月,21只眼睛中的20只眼睛恢复到术前屈光不正的1.0 D以内,并且没有手术或术后并发症。
你是完整的候选人吗?
如果你正在考虑圆锥角膜的完整手术,你的第一步是有一个视力综合检查由一个眼科医生他是这方面的专家。他或她会检查你的眼睛,并进行一系列测量,以确定手术是否有可能改善你的视力。
如果您对Intacs角膜环植入术感兴趣,以矫正近视,您必须年满21岁,并有稳定的视力眼镜处方近视屈光度不超过-3.0度,散光不超过1.0度。
检查完眼睛后,你的眼科医生可以告诉你更多关于Intacs的信息。手术的费用因外科医生而异,但一般来说,Intacs的费用略高于激光视力矫正。
(读LASIK和其他手术的最新价格.]
备注及参考资料
单节段和双节段intac治疗圆锥角膜和lasik后角膜扩张的比较。美国眼科杂志。2006年5月。
圆锥角膜用Intacs治疗:一年结果。眼科学档案.2005年10月。
用Intacs植入物治疗lasik术后角膜扩张:一年的结果。眼科学档案.2003年3月。
角膜内环段治疗低近视:美国眼科学会的一份报告。眼科。2001年10月。
角膜间质环段:屈光效应的可逆性。屈光外科杂志。2001年1月。
页面更新2016年12月