睑板腺功能障碍(MGD):你眼睛干涩的原因?
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寻找眼科医生梅博尼亚腺体功能障碍可能是您从未听说过的最常见的眼部问题之一。
梅博米安(“我的”我 - Boh-mee-a“)是指眼睑的特定类型的腺体。Meibomian腺体以Heinrich Meibom命名,德国医生首次描述并制作了1666年的方式。
上眼睑上有大约25至40粒髓鞘,下眼睑中的20至30孔。这些腺体的功能是将油分分泌到眼睛的表面上。这些油有助于保持泪水蒸发太快。
Meibomian腺体功能障碍(MGD)是睑板腺体的阻塞或其他一些异常,因此它们不会将足够的油分泌到泪水中。因为眼睛表面上的撕裂膜随后蒸发太快,因为MGD与之相关干眼症综合征。它也与称呼的眼睑问题相连睑炎。
梅博米腺体功能障碍的另一个名称是“美菊炎”。
MGD风险因素
有几个因素可以提高您获得睑板腺功能障碍的风险。
像干眼的风险一样,MGD的风险随着年龄的增长而增加。40岁以上的人们对发展它的风险明显更大,而不是孩子或年轻人。
梅博米腺体功能障碍(MGD)通常是干眼的根本原因。
一项针对233名老年人的研究(91%的男性;平均年龄63)发现,59%的肉瘤功能障碍至少有一个符号。
你的种族背景也起到了作用。广泛的发布研究综述关于MGD的表明,一些研究发现,泰国,日本和中国的69%亚洲人口占睑板腺功能障碍。相比之下,其他研究发现,美国和澳大利亚只有20%的非西班牙裔白人有MGD。
戴眼妆是MGD的另一个贡献原因。眼线笔和其他化妆品可以堵塞梅博米腺的开口。如果您不彻底清洁眼睑并在睡眠前删除所有眼妆的痕迹,这尤其如此。
一些研究人员相信穿着爱游戏体育也可能增加MGD的风险。最近的研究表明,美胶腺的变化与隐形眼镜磨损有关,并且已停止使用多达六个月的接触并不会消除这些变化。
但目前还不清楚隐形眼镜磨损是否实际导致睑板腺功能障碍,并且大多数研究人员认为需要额外的研究来确定佩戴接触者是否具有更大的MGD风险。
如何检测MGD ?
睑板腺体功能障碍的症状 -红眼睛,一种坚韧不拔的感觉,眼睛痒和模糊的视力 - 与干眼症综合征的差别几乎相同。
只有一个眼科医生可以告诉你是否有mgd。
您的医生可能用于检测MGD的简单技术是向眼睑施加压力,从而表达梅博尼亚腺的内容。观察这些分泌物通常可以使训练有素的眼科护理专业人员能够确定您是否有睑板腺功能障碍。
睑板腺分泌油脂稳定泪膜,保持眼睛表面湿润和舒适。
由于梅贝鸟腺体功能障碍影响了泪水薄膜的稳定性,您的眼科医生也可能测试您眼泪的质量,数量和稳定性。
一个常见的测试称为撕裂时间(TBUT)测试。这种简单的无痛手术涉及将少量染料施加到眼睛的前表面上的泪膜上。然后你的医生用钴蓝光检查你的眼睛(导致你的眼泪发光),看看你的泪水失去它眼睛稳定(破裂)的速度。
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Meibomian Gland功能障碍的治疗方法
过去,推荐用于MGD的典型处理将温热的压缩施加到眼睑上,然后按摩眼睑。这种治疗的目标是融化并表达任何加厚的油堵塞了睑板腺的开口。
温暖的压缩和眼睑按摩通常不会有效缓解MGD症状。
不幸的是,热敷和按摩通常不足以充分治疗这个问题,并恢复睑板腺的正常功能。
另一种方法是睑板腺探查。在这种治疗中,麻醉眼药水被滴在你的眼睛上,你的眼科医生使用一个手持仪器的末端来探测和扩大你的睑板腺的开口(靠近你的睫毛底部)。这个过程是相当有效的,但它是乏味的和有点不舒服。
现在提供新的治疗选择。这些包括:
Lipiflow。这Lipiflow热脉动系统(强生视觉公司)是一种在办公室使用的医疗设备,它能给眼睑提供足够的热量,融化睑板腺中的蜡质沉积物。同时对眼睑施加脉冲压力,使眼睑张开,腺体的内容物得以彻底表达。
LipiFlow装置附着在眼睑上进行12分钟的治疗,该系统的设计使眼睑不会将热量或压力传递到眼球本身。研究表明,单一的脂肪处理治疗显着改善了梅贝里亚腺分泌物和干眼症症状长达三年。
iLux。这是一种相对较新的治疗MGD的办公室治疗方法,由Tear Film Innovations公司开发,由爱尔康公司销售。iLUX MGD治疗系统使用便携式、手持led为基础的热源加热眼睑内外表面,以融化睑板腺内的蜡状分泌物。
一旦施加了足够的热量来融化分泌物,您的眼科医生将在直接观察该过程的同时将压缩施加到盖子上以表达堵塞的美胶腺。大多数患者可以在不到八分钟内用ILUX系统进行处理。
研究表明,ILUX治疗导致梅博尼亚腺体功能障碍的迹象和症状有显着改善,治疗后两到四周干燥眼睛。
iLUX MGD治疗系统被选为2019年医疗设计卓越奖(MDEA)的金奖得主。
Tearcare。这是一种由Sight Sciences公司开发的治疗MGD的室内疗法,包括一次性粘贴加热贴片,应用于外眼睑。这些贴片通过电缆连接到一个小型、可重复使用的手持加热装置上。加热12分钟后,眼科医生用表达钳挤开眼睑,排出堵塞的睑板腺。
一种TearCare系统的初步研究表明它是MGD和Dry眼病的有效治疗选择,它降低了持续6个月的干眼症的迹象和症状。在每日热压缩的患者的对照组中没有看到这种改进。
睑板腺辅助治疗
一些眼科医生会建议结合治疗MGD和干眼症。建议使用的治疗方法包括:
强烈的脉冲光(IPL)。皮肤科医生使用多年来用于治疗痤疮的痤疮酵母痤疮的治疗,也已被证明对缓解梅博米腺功能障碍和干眼症症状有效。
IPL治疗,将可见光和红外光的强烈脉冲施加到眼睑,持续约20分钟。通常,多个治疗课程预定大约一个月分开。
据信,IPL治疗降低了眼睑中的炎症,即睑板腺的障碍物。对IPL的为期三年的研究显示了治疗MGD的良好效果,93%的受试者报告对一系列IPL疗程后干眼症症状的改善水平感到满意。
Blephex。这是对睑缘炎的一种在职治疗,也被证明可以减少睑板腺功能障碍的症状。这种手持器械用医用级旋转海绵轻轻摘除眼睑边缘。这种去角质的作用可以去除眼睑上形成的导致炎症的生物膜,这种生物膜会导致睑板腺阻塞。这种治疗方法通常只需不到10分钟就能把四个眼睑全部洗干净。
盖子清卓人。在这种治疗中,你的眼科医生使用一种手持器械去除掉一种叫做角蛋白的物质和其他碎片,这些物质会粘在眼睑边缘,堵塞睑板腺开口。研究结果显示,术后一个月,眼睑清创术对干眼症和睑板腺功能有显著的缓解作用。
抗菌滴眼液。有些研究表明,抗菌滴眼液有助于解决睑板腺体功能障碍。在您的眼科考试期间,您的眼科医生将建议您这是对您的好选择。
环孢菌素滴眼液。环孢菌素是一种以特定方式改变身体免疫应答的药剂。这种药物在用于常用的处方眼药滴(Allergan)中被发现爱游戏ayx网址 。
Omega-3补充剂。一些眼科医生建议膳食补充剂欧米珈- 3脂肪酸作为上述MGD治疗之一的辅助治疗。富含Omega-3S的饮食也可能会降低未来美联储功能障碍未来发作的风险。似乎这些必需的脂肪酸可能有助于抑制与MGD相关的炎症,并降低棉绿腺内蜡质积聚的风险。
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页面2019年7月更新