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斜视(斗鸡眼)

  1. 斜视类型
  2. 症状和体征
  3. 什么导致斜视?
患有斜视的妇女

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斜视是两只眼睛无法保持正确的对齐,无法像一个团队一样工作。

斜视可以是持续性的,也可以是间歇性的。偏斜可能总是影响同一只眼睛(单侧斜视),或者两只眼睛可能轮流偏斜(交替斜视)。

为了防止复视先天性和儿童早期斜视,大脑忽略了来自眼睛不对准的视觉输入,这通常会导致弱视或者说是“弱视”。

根据美国小儿眼科和斜视协会在美国,大约4%的人患有斗鸡眼或其他类型的斜视。

斜视类型

大角度斜视

当眼睛的偏差较大且明显时,称为“大角度”斜视,指的是直眼的视线与偏差眼的视线之间的偏差角度。

通常情况下,持续的大斜视不会引起眼睛疲劳和头痛等症状,因为大脑几乎没有试图使眼睛伸直。正因为如此,如果不及时治疗,大角度斜视通常会导致严重的斜视。

小角度的斜视

不太明显的眼球转动被称为“小角度”斜视。

不太明显的小角度斜视病例更有可能引起破坏性的视觉症状,特别是如果斜视是间歇性或交替的。除了头痛和眼疲劳,症状还包括不能舒服地阅读,阅读时疲劳,视力不稳定或“紧张”。如果小角度斜视是持续的和单侧的,它可以导致严重的弱视在不对齐的眼睛。

大斜视和小斜视都会对儿童和成人的心理造成伤害,影响他们的自尊,因为它会干扰与他人的正常眼神交流,经常导致尴尬和尴尬。

症状和体征

斜视的主要症状是眼睛明显的错位,一只眼睛向内、向外、向上、向下或以斜角转动。如果你患有斜视,一只眼睛直视你正在观看的物体,而另一只眼睛则向内(内斜视,“斜眼”或“斜眼”)、向外(外斜视或“斜眼”)、向上(上斜视)或向下(下斜视)倾斜。

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角膜光反射(赫施伯格)试验:一种斜视的筛查试验,根据光线反射到眼睛的位置来评估眼睛的对齐。

新生儿常有间断性的斗眼不全视觉的发展但随着婴儿的成长和视觉系统的继续成熟,这种感觉经常会消失。然而,大多数类型的斜视不会随着孩子的成长而消失。

例程儿童眼科检查是检测斜视的最佳方法。一般来说,在儿童眼科检查后越早发现和治疗斜视,结果就越成功。如果不进行治疗,您的孩子可能会出现复视、弱视或视力症状,从而影响阅读和课堂学习。

什么导致斜视?

每只眼睛都有六块外部肌肉(称为眼外肌)控制眼睛的位置和运动。对于正常的双眼视觉,这些肌肉的位置、神经控制和功能必须完美协调。

当神经或解剖问题干扰眼外肌的控制和功能时,就会发生斜视。问题可能源于肌肉本身,也可能源于大脑中控制双眼视觉的神经或视觉中心。

基因也可能发挥作用:如果你或你的配偶患有斜视,你的孩子也有更大的风险患上斜视。

由调节性内斜视引起的斜视

偶尔,当一个有远见的孩子试图集中注意力来弥补未矫正的远视,他或她会发展成一种称为调节性内斜视的斜视,由于过度集中精力,眼睛交叉。

这种情况通常出现在2岁之前,但也可能发生在儿童时期。通常,调节性内斜视可以完全矫正眼镜爱游戏体育

斜视手术

在大多数情况下,唯一有效的治疗持续转动眼睛的方法是斜视手术.如果你的眼科医生发现你的孩子有斜视,他们可以把你转到眼科小儿眼科医生他擅长斜视手术。

斜视手术的成功取决于很多因素,包括眼睛转动的方向和幅度。在某些情况下,可能需要进行一次以上的手术。斜视外科医生可以在术前会诊时给你更多的信息。

斜视手术还可以有效地矫正长期斜视的成年人的眼睛。然而,在许多成人斜视病例中,即使在受影响的眼睛正确对齐后,仍可能存在严重程度的弱视。这就是为什么斜视的早期治疗是如此重要。

斜视手术治疗越早,受影响的眼睛越有可能恢复正常的视力,两只眼睛就会像一个团队一样正常工作。

非手术斜视治疗

在间歇性和小角度斜视的一些情况下,非手术治疗可以改善眼睛的对齐视觉疗法

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内斜视(斗鸡眼)需要在生命早期治疗,以防止弱视。

例如,收敛不全(CI)是一种特定类型的间歇性外斜视,在观看远处物体时,眼睛通常正确对齐,但在观看近距离物体时,如阅读时,无法达到或保持适当的对齐,导致一只眼睛向外漂移。收敛能力不足会影响舒适的阅读,导致眼睛疲劳,视力模糊复视和头痛。

也有一些证据表明CI会导致儿童的注意力问题并影响学习成绩。梅奥诊所的研究人员进行的一项研究发现,早期患有外斜视(包括收敛能力不足)的儿童在成年早期明显更有可能发展为注意缺陷多动障碍(ADHD)、适应障碍和学习障碍。

某些类型的斜视也与近视风险增加有关。

从好的方面来看,非手术视觉治疗似乎是收敛功能不全的有效治疗方法。一项研究发表在眼科学档案在美国,221名症状收敛不全的儿童中,73%在接受了12周的基于办公室的视力治疗和在家进行的眼保健操后,结果取得了成功或改善。

有时,斜视外科医生可能会建议斜视手术后一段时间的视力治疗方案,以治疗手术后可能存在的弱视和轻微的双眼视力问题。

在这些情况下,术语“orthoptics”(ortho =直;光学=眼睛)而不是“视觉治疗”可以用来描述这种治疗,这可能是由眼科提供的视轴矫正医师与外科医生密切合作,而不是由验光师。

问问你的眼科医生

在治疗前咨询你的眼科医生或斜视外科医生时,这里有几个重要的问题要问:

  • 如果建议手术,询问一次手术是否足够,或者是否可能需要额外的手术。

  • 向眼科医生询问斜视类型的成功率和他们推荐的手术。

  • 询问用什么标准来确定治疗是否成功。换句话说,“成功”的定义是减少眼睛转动,使眼睛更好地对齐,看起来更自然,还是成功的定义是眼睛与正常的眼睛完全对齐视敏度眼神合作和深度知觉。

  • 对于验光师或矫形师,询问视力治疗(或矫形)的成功率、可能的持续时间和费用。

  • 询问斜视的手术或非手术治疗费用的哪部分由医疗保险或医疗保险支付ayx官方网站

记住,孩子们不会“长大”斜视。为了获得最佳的视觉效果,并防止发育迟缓和其他问题,应尽快寻求斜视治疗。

朱迪思•李而且Gretchyn贝利对本文也有贡献。

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Gary Heiting, OD, AllAboutVision.com的前高级编辑。Heiting博士有超过30年的经验,作为一个眼睛保健提供者,健康教育家和眼镜顾问…阅读更多