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眼痛:是急症吗?

男子揉眼睛止痛

眼痛是一个笼统的短语,用来描述眼睛上、眼内、眼后或眼周的不适。

疼痛可以是单侧的,也可以是双侧的——换句话说,你可能会感到右眼疼痛,左眼疼痛,或者两只眼睛都不舒服。没有证据表明右眼疼痛比左眼疼痛更频繁,反之亦然。

在某些情况下,例如眼睛受伤疼痛的原因是显而易见的。但通常很难知道为什么你的眼睛会痛。

更复杂的是,眼睛疼痛的严重程度并不能说明引起这种不适的潜在原因有多严重。换句话说,一个相对较小的问题,比如角膜的浅表磨损,可能会很痛苦。但是一些非常严重的眼病——包括白内障、黄斑变性、最常见的青光眼、视网膜脱落和糖尿病性眼病——不会引起任何眼睛疼痛。

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眼睛疼痛会产生各种感觉和伴随症状,这可以帮助你的眼科医生确定你不适的原因,并开出正确的眼睛疼痛治疗处方。这些包括:

  • 刺痛:一种尖锐的、刺痛的感觉

  • 燃烧的双眼

  • 隐隐作痛

  • 感觉有东西“进入”你的眼睛(异物感)

眼痛还常伴有视力模糊、发红(充血的眼睛),对光的敏感度

眼睛疼痛的原因

以下是眼部疼痛的常见原因,根据不适的位置。

眼睛疼痛或疼痛

通常,眼睛疼痛感觉像是眼睛里有东西,实际上是由眼睛前表面的刺激或炎症引起的,尤其是角膜。

引起眼前表面或眼内疼痛的常见原因包括:

角膜异物

毫不奇怪,经常在眼睛中引起异物感的是真正的异物。常见的附着并嵌入角膜表面的异物包括金属屑、无机砂砾(沙子、微小的石头颗粒)、锯末和其他有机物质。

角膜异物引起的不适从轻微到严重,通常在你眨眼的时候最难受(因为眨眼的时候眼皮经常会摩擦)。视力模糊和对光敏感也很常见。

角膜异物需要紧急治疗眼科医生因为角膜内嵌的物质会迅速引起严重的眼部感染。

大多数角膜异物可以在医生的办公室用适当的工具轻松地去除。抗菌滴眼液可以在角膜愈合期间防止感染。

角膜擦伤

这是一个挠角膜。虽然大多数角膜擦伤并不严重,但它们会让人感到非常不舒服,并导致对光敏感和流泪。

许多浅表角膜划伤会在24小时内自行愈合。但更深的擦伤会导致严重的眼部感染,甚至是角膜溃疡如果不及时治疗。

因为通常无法判断眼睛疼痛是由轻微划伤、深度磨损还是角膜异物引起的,所以如果眼睛出现尖锐不适,而且不能很快消退,最好去看眼科医生,以确定根本原因。

眼睛干涩

眼睛不适的另一个常见原因是眼睛干涩。通常,干眼不适比由角膜异物或磨损引起的眼睛疼痛开始得更慢、更渐进。有时眼睛干燥会导致角膜磨损,因为眼睛表面没有足够的眼泪来保持角膜湿润和光滑。

如果使用润滑油眼药水显著提高舒适度疼痛的原因可能是眼睛干涩。在大多数情况下,干眼症不需要紧急治疗;但你的眼科医生可以通过测试来确定干燥的严重程度,并建议最有效的治疗方法。

参见:治疗干眼症的有效方法

其他(不太常见的)引起眼前疼痛或眼内疼痛的原因包括:

  • 结膜炎(红眼病)

  • 眼部感染(包括真菌性眼部感染和棘阿米巴角膜炎)

  • 虹膜炎(前葡萄膜炎),是虹膜的炎症

  • 隐形眼镜不适

眼睛疼痛的一个非常严重的原因是眼内炎,这是眼睛内部的炎症,通常是由细菌感染引起的。它也可能是白内障手术的一种罕见并发症。

眼内炎除了引起眼睛疼痛外,还会引起红肿,肿胀的眼皮视力下降。如果你在白内障手术或其他眼科手术后出现这些症状,请立即去看眼科医生。

你眼后的痛苦

眼后疼痛的常见原因是偏头痛和鼻窦感染。

在偏头痛的情况下,疼痛几乎总是在一只眼睛后面,并且经常伴随着头部同一侧的其他地方的疼痛。

鼻窦感染引起的眼后疼痛通常没有偏头痛引起的疼痛严重,而且双眼都可能受到影响。

虽然这些原因引起的眼后疼痛通常不是紧急情况,但如果你有这种类型的慢性或反复发作的疼痛,请去看眼科医生或普通医生进行治疗,看看能做些什么来预防未来的发作。

眼睛周围的疼痛

眼睛周围最常见的疼痛可能是眼睑发炎,这是最常见的风格(也称为hordeolum)。鼻窦炎的主要症状是一侧眼睑出现局部的、非常柔软的区域。

这种病不需要眼科医生的紧急治疗,通常可以在家里成功治疗,每天对眼睑进行几次热敷,持续几天。阅读更多关于处理风格的内容。

睑缘炎这是另一种常见(通常不紧急)的问题,会导致眼睑肿胀和眼睛周围的不适。

眼睛周围疼痛和眼部肌肉疼痛的另一个常见原因是在电脑前工作时过度使用眼睛。这不是一个紧急的问题,你可以采取一些简单的步骤来缓解电脑眼疲劳。

一种不太常见但更严重的眼睛周围疼痛的原因是视神经病变,它会导致永久性视力丧失。伴随症状通常减轻视敏度色觉减弱,眼球运动时疼痛更严重。

可能由视神经病变引起的眼痛需要眼科医生和神经科医生的立即关注。在40岁以下的人群中,多发性硬化症和其他神经系统疾病是视神经炎最常见的原因。

我的眼睛好痛!右眼疼痛的治疗方法是什么?

你应该将任何眼睛疼痛视为紧急情况。几乎总是,正确的眼睛疼痛治疗是立即安排眼科检查你身边有个眼科医生。只有眼科护理专业人员才能确定眼睛疼痛的确切原因,并开出正确的治疗方案,以防止眼睛受损和可能的永久性视力丧失。

特别是,如果你有眼睛疼痛,请立即去看眼科医生,并:

  • 在磨金属、锯木头或其他可能导致异物伤害的活动后(特别是在没有戴安全眼镜或防护眼镜的情况下),会立即发生疼痛。

  • 疼痛是由于眼睛受伤引起的。

  • 疼痛严重,并伴有视力模糊和/或对光敏感。

  • 你最近做过眼部手术,包括LASIK手术还有白内障手术。

  • 你的眼睛发红并有分泌物。

  • 疼痛剧烈,突然发作,而且你有青光眼。这可能是一种不太常见的青光眼——闭角型青光眼的急性发作的信号,这种青光眼会导致视力迅速丧失,是一种医疗紧急情况。

当眼睛疼痛时,不要冒险-尽快去看眼科医生,以确定疼痛的确切原因,并接受正确的眼睛疼痛治疗。

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