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了解干眼症

男子使用眼药水治疗眼睛干涩

干眼症是由眼睛表面长期缺乏足够的润滑和水分引起的。

干眼症的后果从轻微但持续的眼睛刺激到明显的炎症,甚至是眼睛前表面的疤痕。

除了被称为干眼综合征、干眼病或简称为“干眼”之外,用于描述干眼症的其他医学术语包括:

  • 角膜炎新铸的卢比通常用于描述角膜干燥和炎症。

  • 角膜结膜炎新铸的卢比用于描述干眼症,同时影响角膜和结膜。

  • 功能失调撕裂综合征

    用来强调眼泪的质量不足和数量不足同样重要。

干眼症的患病率

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干涩的眼睛会变红、发炎,引起瘙痒感。

干眼综合症,也被称为干眼病(DED),是世界上最常见的眼病之一,也是人们去看眼镜的主要原因。

在一个这篇评论发表在《全球卫生杂志》上,研究人员报告说,研究表明,在世界各地不同的人群中,干眼症的患病率从5%到高达50%不等。(研究人员认为,这种巨大的差异可能是由于不同研究的诊断标准存在差异,被调查人群的独特特征以及其他因素。)

干眼症的危险因素包括高龄、女性和使用电脑。

干眼症状

干眼和干眼综合症的症状包括:

  • 灼烧感

  • 眼睛痒

  • 疼痛的感觉

  • 沉重的眼睛

  • 疲惫的眼睛

  • 眼痛

  • 干燥的感觉

  • 红眼睛

  • 畏光

  • 视力模糊

另一种常见症状是异物感——感觉砂砾或其他物体或物质“进入”你的眼睛。

虽然听起来很奇怪,但我的眼睛是水汪汪的也可能是干眼症的症状。

这是因为眼睛表面的干燥有时会过度刺激眼泪中水分成分的产生,这是一种保护机制。但是这种“反射性流泪”不会在眼睛上停留足够长的时间来纠正潜在的干眼症。

除了这些症状外,干眼症还会引起炎症,有时还会对眼睛表面造成永久性损伤。

干眼症也会影响视力LASIK手术白内障手术

干眼症的病因是什么?

在眼睛表面有足够的和持续的泪液层对保持眼睛健康、舒适和看得清楚是必不可少的。

眼泪冲洗着眼睛表面,使其保持湿润,并洗去可能损害角膜并导致近视的灰尘、碎片和微生物眼部感染

正常的泪膜由三个重要组成部分组成:

  1. 一种油性(脂质)成分

  2. 水(水)成分

  3. 黏液:一种类似黏液的(粘蛋白)成分

泪膜的每个组成部分都有重要的作用。例如,泪液脂有助于防止泪膜蒸发过快,增加润滑,而粘蛋白有助于固定和扩散泪液在眼睛表面。

每一种泪液成分都是由眼睛上或眼睛附近的不同腺体产生的:

  1. 油性成分是由眼睑上的睑板腺产生的。

  2. 水成分是由位于上眼睑外侧面后面的泪腺产生的。

  3. 粘蛋白成分是由覆盖眼球白色部分(巩膜)的结膜中的杯状细胞产生的。

任何这些泪膜成分来源的问题都可能导致泪液不稳定和眼睛干涩。

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干眼症分类

干眼症有不同的种类,取决于受影响的部位。

例如,如果睑板腺不能产生或分泌足够的油脂(睑脂),泪膜可能会蒸发得太快——这种情况被称为“蒸发性干眼症”。

这种潜在的疾病被称为睑板腺功能障碍,现在被认为是许多干眼综合征病例的一个重要因素。

在其他情况下,干眼症的主要原因是泪腺不能产生足够的水状液体(含水)来保持眼睛充分湿润。这种情况被称为“水缺乏性干眼症”。

干眼症的具体类型通常会决定你的验光师推荐的治疗类型,以减轻你的干眼症症状。

干眼症的相关因素

有很多因素会增加眼睛干涩的风险。这些包括:

电脑使用情况

当我们在电脑前工作或使用智能手机或其他便携式数码设备时,我们眨眼的次数往往不那么充分和频繁,这导致泪液蒸发更大,增加了干眼症的风险。

隐形眼镜佩戴

虽然很难确定佩戴隐形眼镜导致干眼问题的确切程度,但干眼不适是人们停止佩戴隐形眼镜的主要原因。

老化

干眼症可以发生在任何年龄,但在以后的生活中变得越来越常见,尤其是50岁以后。

更年期

绝经后的女性比同龄男性患干眼症的风险更大。

室内环境

空调、吊扇和强制空气加热系统都会降低室内湿度和/或加速泪液蒸发,导致干眼症。

室外环境

干旱的气候和干燥或多风的环境会增加干眼症的风险。

频繁飞行

飞机机舱内的空气非常干燥,会导致干眼症,尤其是经常坐飞机的人。

吸烟

除了眼睛干涩,吸烟还与严重的眼部问题有关,包括黄斑变性白内障葡萄膜炎

健康状况

某些全身性疾病,如糖尿病、甲状腺相关疾病、狼疮、类风湿性关节炎和干燥综合征-会导致干眼症。

药物

许多处方药和非处方药——包括抗组胺药、抗抑郁药、某些降压药和避孕药——都会增加干眼症的风险。

眼睑的问题

眨眼或睡觉时眼睑不完全闭合——这种情况被称为眼lagophthalmos,可能是由年龄增长或整容后或其他原因引起的——如果不及时治疗,会导致严重的眼睛干涩,并可能导致角膜溃疡。

此外,LASIK和其他角膜屈光手术有时会导致眼睛干涩。然而,在大多数情况下,LASIK手术后的干眼不适是暂时的,并在手术后几周内消退。

如果你在LASIK手术前有干眼症,你的验光师可能会在你手术前推荐一个干眼症治疗方案,以确保最好的LASIK效果。


干眼症新闻

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使用智能手机与小学生干眼症有关

孩子使用智能手机除了每月要向电话公司支付一大笔话费外,可能还有另一项成本——它可能会导致孩子在很小的时候患上干眼症。

韩国的研究人员评估使用包括智能手机在内的视频设备的学童患干眼病的风险因素。

研究人员对916名一年级到六年级的学生进行了干眼症的检查。他们还让孩子们和他们的父母完成一份调查问卷,内容涉及孩子们常用的视频设备类型(电脑、智能手机和电视)以及他们使用每种设备的时间。还收集了有关儿童在户外度过的时间的数据。

总的来说,总共有6.6%的儿童被发现有干眼症的迹象。生活在城市环境中的儿童比农村环境中的儿童更有可能患有DED(8.3%对2.8%)。城市人群的智能手机使用率为61.3%,农村人群为51.0%。

当按年龄进行评估时,9.1%的9至12岁儿童被诊断患有DED,而6至9岁儿童的这一比例为4.0%。年龄较大的儿童使用智能手机的比例为65.1%,年龄较小的儿童为50.9%。

此外,与没有干眼症的儿童相比,DED组儿童使用智能手机的时间更长。干眼症患儿停止使用智能手机4周后,干眼症的主观症状和客观体征均有所改善。

该研究的作者得出结论,儿童使用智能手机与儿童干眼病密切相关。城市环境中年龄较大的学生患DED的危险因素和患病率最高。

作者还指出,停止使用智能手机后,干眼症的症状和体征有所改善,增加户外活动似乎可以预防儿童干眼症。


干眼症检查

确定你是否患有慢性干眼综合症的唯一方法是让你的验光师在眼科检查时做一次或多次干眼检查。

症状本身并不能很好地预测干眼症的存在和严重程度。症状可能因人而异,甚至可能受性格类型的影响。

有些人只有轻微或轻微的干眼症,可能会觉得他们的眼睛很麻烦,而其他人可能有严重的干眼症,但不认为他们的症状严重到足以去看眼科医生(或者他们可能根本没有干眼症)。

只有由验光师对你的眼睛进行仔细检查,才能发现干眼综合症的存在和严重程度,并帮助你的验光师决定最好的干眼治疗方法,以保持你的眼睛健康、舒适和清晰。

干眼症的治疗和预防

幸运的是,如果你患有慢性干眼症,有有效的治疗选择

在许多情况下,常规使用人工泪液和轻微的行为改变(例如,在使用电脑时经常休息)可以显著减轻干眼症状。

在其他情况下,你的验光师可能会建议处方眼科药物和办公室程序来帮助你的身体产生和分泌更多的眼泪,减少眼睛的刺激和炎症。

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