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葡萄膜炎和虹膜炎:眼部炎症的症状、原因和治疗

女孩拉下眼睑露出红肿的眼睛

葡萄膜炎是由虹膜、睫状体、睫状体和脉络膜组成的眼球中间层的炎症。这些结构统称为葡萄膜。

葡萄膜炎的原因有很多,包括眼睛受伤还有炎性疾病。接触生产过程中使用的杀虫剂和酸等有毒化学物质也会导致葡萄膜炎。

葡萄膜炎的类型是根据炎症发生在葡萄膜的部位来分类的:

  • 前葡萄膜炎是虹膜炎症(虹膜炎)还是虹膜和睫状体。

  • 中间葡萄膜炎是睫状体炎症。

  • 后葡萄膜炎是脉络膜炎症。

  • 弥散性葡萄膜炎(也称为泛葡萄膜炎)是葡萄膜所有区域的炎症。

可扩展的

这种微小的药物植入物(Retisert,博士伦)通过外科手术植入眼睛后部,在那里提供持续数量的抗炎药物,用于治疗葡萄膜炎。

许多葡萄膜炎是慢性的,它们可能会产生许多可能的并发症,包括角膜混浊,白内障眼压升高(IOP),青光眼视网膜肿胀或视网膜脱离.这些并发症可导致永久性视力丧失。

关于葡萄膜炎流行率的统计数据在世界不同地区各不相同。然而,研究人员世卫组织审查了522篇关于葡萄膜炎病因和模式的国际文章,22篇主要流行病学综述得出结论,每10万人中有52.4人患有葡萄膜炎。

葡萄膜炎的症状

前葡萄膜炎的症状包括:

中间和后葡萄膜炎通常是无痛的。这类葡萄膜炎的症状包括视力模糊和飞蚊,通常发生在双眼。大多数患中级葡萄膜炎的人都在十几岁、二十几岁或三十多岁。

弥漫性葡萄膜炎是所有类型葡萄膜炎的症状的组合。

葡萄膜炎的原因是什么?

葡萄膜炎有几十种原因,包括病毒、真菌和细菌感染。但是,在许多情况下,原因是未知的。

如果你的眼睛有外伤,或者你有传染性或免疫系统紊乱,你的验光师通常可以确定葡萄膜炎的原因。

可引起葡萄膜炎的疾病包括:

  • 强直性脊柱炎

  • 单纯疱疹

  • 带状疱疹

  • 炎症性肠病

  • 幼年类风湿性关节炎

  • 钩端螺旋体病

  • 红斑狼疮

  • 莱姆病

  • 多发性硬化症

  • 银屑病关节炎

  • 结节病

  • 梅毒

  • 有关

  • 弓形体病

  • 肺结核

此外,吸烟已被确定为葡萄膜炎的一个危险因素。

葡萄膜炎和虹膜炎的治疗

如果你的眼科医生确定你有葡萄膜炎,他或她可能会给你开类固醇来减少你眼睛的炎症。

类固醇是否作为眼药水,药片或注射取决于你的葡萄膜炎的类型。因为虹膜炎影响眼睛的前部,通常用眼药水治疗。

后葡萄膜炎通常需要片剂或注射。根据你的症状,这些治疗方法都可能用于中间葡萄膜炎。

类固醇和其他免疫抑制剂会产生许多严重的副作用,如肾脏损伤、高血糖、高血压、骨质疏松和青光眼。

对于药片形式的类固醇尤其如此,因为剂量必须相对较高,才能使足够的药物进入眼睛后部。因此,认真遵守医生的剂量指示,并定期去看医生,以监测治疗的进展是很重要的。

如果你患有前葡萄膜炎,除了类固醇外,你的医生可能会给你开瞳孔扩张眼药水来减轻疼痛。如果你有眼压问题,你也可能需要滴眼药水来降低眼压眼压高因为葡萄膜炎。

如果你有一个已知的系统状况可能导致葡萄膜炎,你的医生也会治疗它。

如果你对光敏感(畏光)的慢性虹膜炎或葡萄膜炎,向你的眼科医生询问光致变色镜片.这些眼镜镜片在阳光下自动变暗,以减少外出时因畏光引起的不适。

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