圆锥形角膜引起,症状和10治疗
圆锥角膜是一种进步眼科疾病导致眼睛的清晰正面的变薄(角膜)和扭曲了角膜体形状。
圆锥形角膜引起斜视与眼镜不能纠正。
大多数情况下的圆锥形角膜变得明显在青少年人的或20。它会影响一个或两个眼睛。
圆锥形角膜症状和体征
随着角膜变得更加不规则的形状,它会导致进步近视和不规则散光发展,创建额外的问题扭曲和视力模糊。
眩光和感光性也通常与圆锥形角膜发生。
圆锥形角膜是由什么引起的呢?
新的研究表明角膜组织的弱化导致圆锥形角膜可能是由于酶在角膜的失衡。这种不平衡使角膜更容易从化合物自由基氧化损伤,导致削弱和向前凸出。
氧化损伤的危险因素和削弱的角膜包括遗传倾向,解释为什么圆锥形角膜常常影响超过同一家族的一个成员。
圆锥形角膜也与过度有关紫外线来自太阳、过度摩擦,不好安装的历史爱游戏体育和慢性眼睛刺激性。
圆锥形角膜治疗
在圆锥形角膜最温和的形式,眼镜或软性隐形眼镜爱游戏体育也许会有帮助。但随着病情的发展,角膜变薄,变得越来越不规则的形状,眼镜和普通软性隐形眼镜设计不再提供足够的视力矫正。
对进步的圆锥形角膜治疗方法包括:
1。角膜交联
这个过程,也称为角膜胶原蛋白交联或CXL,加强眼睛的角膜组织停止膨胀的圆锥形角膜表面。
角膜交联的目的是加强角膜通过增加“锚”,债券的数量一起胶原纤维。(图:拳击手Wachler视力研究所)
有两个版本的角膜交联:epithelium-off epithelium-on。
epithelium-off交联,外层角膜(称为上皮)被允许入境的核黄素、维生素B的一种,角膜,然后用紫外线被激活。
与epithelium-on方法(也称为transepithelial交联),在治疗角膜上皮是完好的。核黄素的epithelium-on方法需要更多的时间进入到角膜,但潜在优势包括减少感染的风险,更少的不适和视力恢复快,根据这种技术的支持者。
角膜交联可以减少显著圆锥形角膜患者角膜移植的必要性。它也正在调查作为一种治疗或预防并发症LASIK手术或其他视力矫正手术。
使用角膜交联的组合和Intacs植入治疗圆锥形角膜也证明了有前景的结果。同时,进步轻度至中度圆锥形角膜已经安全成功地治疗角膜交联的组合和植入的环面的phakic晶体。
2。定制的软性隐形眼镜爱游戏体育
最近,隐形眼镜制造商已经推出了定制的软性隐形眼镜特别设计来纠正轻度到中度圆锥形角膜。爱游戏体育
这些眼镜是定做的基于详细的测量人的keratoconic眼睛(s)和可能比天然气更舒适渗透镜头(GPs)或混合一些穿隐形眼镜。爱游戏体育
定制的软性隐形眼镜可在非爱游戏体育常广泛的拟合参数定制适合和更大的直径比普通软keratoconic眼睛镜片有更大的稳定性。
在最近的一项研究的视觉性能的复曲面的软接触和严格的气体渗透镜头校正的温和的圆锥形角膜,尽管医生镜头提供了更好视敏度在低对比度情况下,软环面的镜头表现同样高对比度灵敏度测试。
3所示。气体渗透的隐形眼镜爱游戏体育
如果眼镜或软性隐形眼镜不能控制圆锥形角膜,然爱游戏体育后气体渗透隐形眼镜通常是首选的治疗方法。GP角膜镜片拱顶,替换与光滑的形状不规则,统一的折射面改善视力。
合适的隐形眼镜在爱游戏体育眼睛圆锥形角膜通常是具有挑战性的和费时的。你可以预期回报互访频繁,你的眼镜商,他或她可以调整适应和你的处方,特别是如果你的圆锥形角膜继续进步。
4所示。“捎带”隐形眼镜爱游戏体育
因为合适的气体渗透隐形眼镜在锥形角膜为圆锥形角膜的人有时会不舒服,有些眼科医生提倡“捎带”两种不同类型的隐形眼镜在相同的眼睛。爱游戏体育
圆锥形角膜,该方法包括将软性隐形眼镜,如硅水凝胶,在眼睛,然后拟合GP镜头在柔软的镜头。这种方法增加佩戴者舒适,因为软镜头就像一个缓冲垫下刚性GP镜头。
你的眼镜商将密切监控“捎带”隐形眼镜的配件,以确保足够的氧气到达你的眼睛的表面,它可以是一个问题,当两个眼镜戴在同样的眼睛。爱游戏体育然而,大多数现代的联系人- GP和软通常有足够的氧气渗透安全“捎带”健康。
5。混合的隐形眼镜爱游戏体育
混合隐形眼镜高爱游戏体育度富氧结合刚性中心用软外围“裙子”。These lenses were designed specifically for keratoconus, and the central GP zone of the lens vaults over the cone-shaped cornea for increased comfort.
混合隐形眼镜提爱游戏体育供气体渗透的脆光学相媲美的隐形眼镜,穿着舒适柔软的镜头。它们可在各种参数提供一种适合符合keratoconic眼睛的形状不规则。
6。巩膜的和semi-scleral镜头
这些都是大口径气体渗透联系——大到透镜的边缘和边缘停留在眼睛的“白色”(巩膜)。
巩膜的镜头巩膜覆盖更大的部分,而semi-scleral镜头盖一个较小的区域。
因为巩膜的和semi-scleral镜头的中心金库形状不规则的角膜,这些镜头不适用眼睛的锥形表面的压力更舒适健康。
巩膜的镜头也比常规天然气渗透隐形眼镜更稳定,与每一个眨眼,因为它们只覆盖移动部分的角膜。爱游戏体育
7所示。假眼镜
因为keratoconic眼睛是如此具有挑战性的适合,严重疾病的患者往往需要一个先进的巩膜的镜头设计,双打作为一个假壳。
这些定制的镜片是用先进的成像技术,使透镜的后表面匹配keratoconic眼睛的独特的违规行为。
因为背面的确切性质,高质量和个性化的光学表面可以放在前面的设备。
配件定制假肢圆锥形角膜镜片需要特殊技术和装配经验和在一些地区可能不可用。
8。Intacs
Intacs(除了技术)是清晰的,弧形角膜手术的插入位置周边角膜内重塑眼睛的正面清晰的愿景。
与圆锥形角膜Intacs可能需要当一个人不再能获得功能性视觉隐形眼镜和眼镜。爱游戏体育
一些研究表明,Intacs可以提高最好的spectacle-corrected keratoconic眼睛的视力(BSCVA)两条线的平均标准视力检查表。
植入物也可拆卸和可交换的优势。手术只需要大约10分钟。
9。Topography-guided传导性角膜移植术
Topography-guided传导性角膜移植术(CK)是一个过程,它使用一个手持工具从无线电波传递能量到特定点的外围角膜重塑眼睛的前表面。
地形的“地图”,由计算机成像眼睛表面的帮助创建个性化治疗方案。
虽然不像其他治疗方法,流行topography-guided CK可能有助于减少圆锥形角膜不规则散光引起。
10。角膜移植手术
在某些情况下,先进的圆锥形角膜,角膜移植唯一可行的治疗选项,也称为穿透角膜移植术(PK或PKP)。可能要花几个月你的视力稳定后角膜移植,可能你需要眼镜或隐形眼镜后看得清楚一些。爱游戏体育
也有感染的风险和移植后移植排斥过程。
由于这些和其他原因,角膜移植通常只建议如果没有其他圆锥形角膜治疗是成功的。
