眼疱疹(眼部疱疹)
眼疱疹(眼疱疹)是由1型单纯疱疹病毒引起的一种常见的、复发性的影响眼睛的病毒感染。这种类型的疱疹病毒会引起角膜炎症和疤痕，有时被称为眼睛上的感冒疮。眼疱疹可通过与病毒活跃的感染者密切接触传播。
美国国家眼科研究所(NEI)表示，估计有40万美国人经历过某种形式的眼部疱疹，每年有近5万例新发和复发病例发生。
眼疱疹的形式
从简单的感染到可能导致失明的情况，有几种形式的眼疱疹:
疱疹性角膜炎是眼疱疹最常见的形式，是一种病毒性角膜感染。这种形式的眼疱疹通常只影响角膜的顶层，或上皮细胞，通常愈合而不留下疤痕。
基质角膜炎当感染深入角膜层时发生。这可能会导致疤痕、视力丧失，偶尔还会失明。基质性角膜炎被认为是由对原始感染的晚期免疫反应引起的。根据NEI，约25%的新发和复发性疱疹眼感染病例导致间质性角膜炎。
虹膜睫状体炎严重的眼疱疹是指眼内虹膜和周围组织发炎，引起严重的对光敏感、视力模糊、疼痛和疼痛红眼睛．虹膜睫状炎是一种葡萄膜炎这会影响眼睛内侧的额叶部分。当这种感染发生在视网膜或眼睛后部的内壁时，它被称为疱疹性视网膜炎。
眼疱疹的症状和体征
各种体征和症状与眼部疱疹爆发有关。你可能会经历角膜炎症，这可能会引起刺激或突然和严重的眼部疼痛。此外，角膜会变得混浊，导致视力模糊。
眼疱疹的其他特征包括:
由于这些症状，你的眼镜商可能会忽略眼部疱疹的早期诊断。
是什么引起了眼疱疹?
眼疱疹是通过与另一个正在爆发的人接触或在活跃的疱疹感染期间(如唇疱疹)通过自我接触和污染传播的。
单纯疱疹病毒通过鼻子或嘴巴进入人体，并进入神经，在那里它可能不活跃。这种病毒可以休眠多年，可能永远不会醒来。
爆发的确切原因尚不清楚，但与压力相关的因素，如发烧、晒伤、重大牙科或外科手术以及创伤，往往与事件有关。
NEI表示，一旦最初爆发，未经治疗的眼疱疹有大约40%到50%的几率复发。眼部疱疹复发没有具体的时间框架;可能是在最初的事件发生几周甚至几年之后。虽然症状通常只出现在一只眼睛，但病毒可能也会影响另一只眼睛。
眼疱疹治疗
眼疱疹的治疗取决于感染在眼睛中的位置——角膜上皮、角膜基质、虹膜、视网膜等。某些眼疱疹治疗可能会加重病情，因此应根据具体情况加以考虑。
如果角膜感染只是表面的，通常可以用抗病毒眼药水或眼膏，或口服抗病毒药物来缓解。
Zirgan (Sirion Therapeutics)已被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于眼疱疹的局部抗病毒治疗。治疗(更昔洛韦眼用凝胶，0.15%)包括每天5次滴眼液，直到相关角膜溃疡愈合。你不应该穿爱游戏体育同时接受Zirgan的治疗，Zirgan在欧洲被称为Virgan。
其他治疗疱疹性眼感染的方法包括virrotic (trifluridine)眼药水和Vira-A(阿糖腺苷)软膏。
此外，在阿昔洛韦预防试验(APT)中，科学家们发现，口服抗病毒药物阿昔洛韦可以使前一年感染过任何形式的眼部疱疹的患者复发的概率降低41%。这些研究人员还注意到，更严重的基质性角膜炎的复发率降低了50%。
类固醇滴剂可以帮助减少炎症，防止角膜疤痕，当感染出现在更深的角膜层。类固醇滴剂几乎总是与抗病毒滴剂同时使用。
类固醇滴剂会降低眼睛免疫系统的效力。因此，有眼部疱疹病史的人应该只使用他们的验光师特别规定的类固醇滴剂。
已知类固醇滴剂可引起易感患者复发性眼疱疹感染。此外，抗生素滴眼液和治疗性隐形眼镜可以用来预防继发性细菌感染，同时治疗疱疹性眼睛感染。
如果角膜出现疤痕，包括类固醇在内的治疗不能帮助清除角膜中心，则可能需要手术。在角膜疤痕是永久性的情况下，角膜移植可以恢复视力。
虽然眼疱疹无法治愈，但治疗可以帮助控制爆发。
备注及参考资料
1976-2007年明尼苏达州奥姆斯特德县单纯疱疹病毒眼病的发病率、复发率和结局:口服抗病毒预防的效果眼科学档案．2010年9月。
阿昔洛韦预防复发性单纯疱疹病毒眼病。新英格兰医学杂志．1998年7月。
页面更新2017年11月
