前房积血:关于眼内出血的事实
什么是前房积血?
前房积血是指眼内血管破裂或出血，导致血液聚集在眼球前房(角膜和虹膜之间的空间)．
前房积血的严重程度是由眼睛中积血的多少来分级的:
0级(小房积血):未见血池，镜检前房内可见红细胞。
1级:前房下三分之一以下有血池。
2级:前房三分之一至一半充血。
3级:前房充血一半至不足全部
4级:前房完全充血。如果血液呈鲜红色，则称为全前房积血。如果是深红-黑血，有时被称为“8球前房积血”。
一般来说，前房积血级别越高，视力下降和长期损害眼睛的风险越大。
8球前房积血(最危险的类型)呈暗红色或黑色，与房水循环减少和眼前房含氧量减少有关。
前房积血的其他症状是什么?
除了眼内充血外，以下症状通常与前房积血有关:
如果前房积血引起，眼睛疼痛、对光敏感和头痛尤其可能发生眼压升高(IOP)。
什么会导致眼睛出血?
前房积血最常见的原因是眼睛外伤。这就是为什么如果你受伤了，会导致眼部损伤，立即去看眼科医生是很重要的。黑色的眼睛"．
在某些情况下，创伤性前房积血也可能发生在眼科手术后，包括白内障手术。但这种情况相对罕见。
前房积血也有可能自发发生，特别是在服用血液稀释剂(如华法林或阿司匹林)或患有凝血障碍(血友病)的人群中。糖尿病也会增加自发性前房积血的风险，就像眼睛里的肿瘤生长(眼部黑色素瘤)一样。
前房积血严重吗?有并发症吗?
通常情况下，由于前房积血而聚集在眼睛前房的血液会被身体重新吸收，而不会对眼睛造成永久性损伤。
即使你的眼睛感觉很好，你的视力似乎也不错，如果你有可能导致前房积血的眼睛创伤，立即去看眼科医生。
但在某些情况下，这种血液的凝结会堵塞或损坏前房周围的结构，前房控制着眼睛房水的正常流出。这会导致眼压升高，从而导致青光眼永久性失明。
此外，在某些情况下，在最初的眼睛损伤导致创伤性前房积血后，可能会发生眼内再出血。这种新的出血(通常发生在受伤后几天内)可能比最初的出血更严重、更危险。
患有镰状细胞性贫血(一种红细胞扭曲成月牙形的遗传性疾病)的人，或者仅仅具有这种疾病的遗传特征的人，由于前房积血而导致眼睛损伤的风险更高。
眼前房出血治疗
根据前房积血的严重程度和相关风险因素，眼科医生可能会建议以下预防措施和治疗方法:
体力活动有限
头部抬高(包括睡觉时)
戴上眼罩
经常随访几周或几个月
疼痛医学
消炎药(外用或口服)
其他药物
在严重前房积血的情况下，可能需要手术。
如果你有前房积血，不要使用含有阿司匹林或非甾体抗炎药(NSAIDs)的非处方止痛药，因为这些药物会增加眼睛再出血的风险。
即使你的眼睛感觉很好，也没有发现视力问题，如果你有可能导致前房积血的眼外伤，也要立即去看眼科医生。一定要参加医生建议的所有随访。
此外,常规眼科检查在有前房积血后非常重要，因为你的眼压升高和青光眼的风险甚至在几年后可能会更高。
如何预防前房积血?
避免创伤性前房积血的最好方法是在从事潜在危险活动时佩戴安全眼镜或其他防护眼镜。
在打棒球、垒球、壁球、篮球、曲棍球或其他可能对眼睛造成创伤的运动时，应佩戴保护性运动眼镜。
此外，要注意像拳击这样的运动会显著增加你患创伤性前房积血的风险。
