Плавающие«мушки»,вспышкиичерныеточкивглазах
Плавающие«мушки»представляютсобойкрошечныепятна,крапинки,вкрапленияи”сплетения”,которыехаотичноперемещаютсявполезрения。Хотяэтоираздражает,нообычныеплавающие«мушки»ичерныеточкивстречаютсячасто,икакправило,неявляютсяпричинойдлятревоги。
Плавающие«мушки»ичерныеточкиобычнопоявляются,когдакрошечныекусочкигелеобразногостекловидноготелаглазараспадаютсявнутризаднейчастиглаза。
Прирожденииинапротяжениивсегодетствастекловидноетелоимеетгелеобразнуюконсистенцию。Носвозрастомстекловидноетелоначинаетрастворятьсяистановитсяболеежидкимвцентральнойчасти。
Некоторыенерастворившиесячастицыгеляиногдаплаваютвболеежидкомцентрестекловидноготела。Этичастицымогутприниматьразличныеформыиразмерыистановятсятакназываемыми“плавающими«мушками»。”
Выможетеувидетьэтичерныеточкииплавающие«мушки»вглазах,когдавысмотритенаясноеилипасмурноенебоилинаэкранкомпьютерасбелымилисветлымфоном。Вынеможетевидетькрошечныеэтикусочкимусора,плавающиеввашемглазу。Вместоэтоговывидитекрошечныетениотэтихплавающих«мушек»,которыеотбрасываютсянасетчаткуприпрохождениисветасквозьглаз。
Вытакжезаметите,чтоэтипятнаникогданеостаютсянеподвижными,когдавыпытаетесьсфокусироватьсянаних。Когдаглазистекловидныйгельвнутриглазадвижутся,плавающие«мушки»ичерныеточкиперемещаются,создаваявпечатление,чтоонид”рейфуют。”
Когдаплавающие«мушки»ивспышкитребуютоказаниянеотложноймедицинскойпомощи?
Есливремяотвременивызамечаетенесколькоплавающих«мушек»,этонеповоддлябеспокойства。Однако,есливывидитемножествоплавающих«мушеки”черныхточе,кособенноеслионисопровождаютсявспышкамисвета,немедленнообратитесьзамедицинскойпомощьюкокулисту。
Внезапноепоявлениеэтихсимптомовможетозначать,чтостекловидноетелоотрываетсяотсетчатки——состояни,еназываемоезаднейотслойкойстекловидноготела。
Илиэтоможетозначать,чтосамасетчаткаотслаиваетсяотзаднейвнутреннейповерхностиглазногояблока,котораясодержиткровь,питательныевеществаикислород,жизненноважныедляздоровогофункционирования。Перемещениестекловидногогеляпонежнойсетчаткеможетпривестикеенебольшомуразрывуилипоявлениюотверстия。Приразрывесетчаткистекловидноетеломожетпроникнутьвотверстиеиотодвинутьсетчаткудальшеотвнутреннейповерхностизаднейповерхностиглазногояблока-чтоприводиткотслоениюсетчатки.
Отслоениесетчатки——этонеотложноемедицинскоесостояни,етребующеенемедленноголечения,чтобыпредотвратитьнеобратимуюпотерюзрения。Лечениевключаетоперациюпоприкреплениюсетчаткикзаднейповерхностиглазногояблокадлявоссоединенияеесисточникомкров,икислородаидругихпитательныхвеществ。
Задняяотслойкастекловидноготела(ЗОСТ)гораздоболеераспространена,чемотслоениесетчатки,ичастонеявляетсянеотложнойситуацией,дажепривнезапномпоявленииплавающих«мушек。”Некоторыефрагментыстекловидноготелатакжемогутповредитьсетчатку,потянувзанее,чтоприведеткразрывуилиотслоениючастисетчатки。
Чтоприводиткпоявлениюплавающих«мушеки”черныхточеквглазах吗?
Какупоминалосьвыше,ЗОСТявляетсяраспространеннойпричинойобразованияплавающих«мушек»встекловидномтеле,аразрывыиотслоениясетчаткитакжемогутспособствоватьобразованиюплавающих«мушеки”черныхточек。
Чтоизначальноприводиткотслойкестекловидноготела?
Помереразвитияглазастекловидныйгельзаполняетвнутреннюючастьзаднейповерхностиглазногояблока,прижимаетсяксетчаткеиприкрепляетсякповерхностисетчатки。Стечениемвременистекловидноетелостановитсяболеежидкимвцентре。Этоиногдаозначает,чтоцентральный,болееводянистыйстекловидныйгельнеспособенвыдержатьвесболеетяжелогостекловидногогел,ярасположенногоближекпериферии。Периферийныйстекловидныйгельзатемпроникаетвцентральноеразжиженноестекловидноетело,отделяясьотсетчатки。
Согласнооценкам,80年кгодамЗОСТбудетнаблюдатьсяболее,чемуполовинывсехлюдей。,Ксчастьюбольшинствоэтихотслоекстекловидноготеланеприводяткразрывуилиотслоениюсетчатки。
Вспышкисветавовремяэтогопроцессасвидетельствуютотяговомусилии,прилагаемомксетчаткеприЗОСТ。Кактолькостекловидноетелофактическиотделяетсяотсетчатки,этотяговоеусилиеослабевает,ивспышкисветадолжныослабевать。
Чтовызываетвспышкивглазах吗?
Обычносвет,попадаявглаз,стимулируетсетчатку。Этовоздействиепроизводитэлектрическийимпульс,которыйзрительныйнервпередае р в оло ловно р мозг。Затемголовноймозгинтерпретируетэтотимпульскаксветиликакое——тоизображение。
Примеханическомстимулированиисетчатки(физическомприкосновенииилинатяжении)вголовноймозгпосылаетсяаналогичныйэлектрическийимпульс。Этотимпульсзатеминтерпретируетсякаквспышкаилимерцаниесвета,называемоефотопсией。.
Принатяжении,разрывеилиотслоениисетчаткиотзаднейповерхностиглазногояблокаобычнозамечаютвспышкуилимерцаниесвета。Взависимостиотвеличинытяговогоусилия,разрываилиотслоенияэтифотопсиимогутбытькратковременнымиилипродолжатьсябесконечнодотехпор,покасетчатканебудетвосстановлена。
Фотопсиитакжемогутвозникнутьпослеударапоголове,которыйспособенвстряхнутьстекловидныйгельвнутриглаза。Этоявление,когдаоновозникает,иногданазывают“«искрывглазах»。”Внекоторыхслучаяхфотопсиисвязанысмигренью,головнымиболямииглазнымимигренями。
ДРУГИЕ МАТЕРИАЛЫ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ:Оптические и а а а ни и и и и
Другиесостояния,связанныесплавающими«мушками»ивспышкамивглазах
КогдаЗОСТсопровождаетсякровотечениемвнутриглаза(кровоизлияниевстекловидноетело),этоозначает,чтовозникшеетяговоеусилиемоглопривестикразрывумаленькогокровеносногососудавсетчатке。
Кровоизлияниевстекловидноетелоувеличиваетвероятностьразрываилиотслоениясетчатки。Тяговоеусилие,оказываемоенасетчаткуприЗОСТ,такжеможетпривестикразвитиютакихсостояний,какмакулярныеотверстияилискладки。
Отслоениестекловидноготелассопутствующимиплавающими«мушками»вглазахтакжеможетвозникатьприследующихобстоятельствах:
Воспаление в а нн нне т а а ас ст т ал а а
ИАГ-ла а е н на опе а а и а
Диабет (диа абети и е ес ска а и ит т еопати)
ЦМВ——ретинит
Воспалени,есвязанноесомногимисостояниями,такимикакинфекцииглаз,можетстатьпричинойразжижениястекловидноготела,чтоприводиткЗОСТ。
Есливыстрадаетеблизорукостью,удлиненнаяформаглазатакжеможетувеличитьвероятностьпоявленияЗОСТисопутствующеготяговогоусилия,прилагаемогоксетчатке。УблизорукихлюдейЗОСТтакжевозникаетвболеераннемвозрасте。
СлучаиЗОСТоченьраспространеныпослеоперациипоудалениюкатарактыипоследующейпроцедуры,называемойИАГ-лазернойкапсулотомией。
Спустямесяцыилидажегодыпослеоперациипоудалениюкатарактытонкаямембрана(или“капсула”),оставшаясянеповрежденнойзаинтраокулярнойлинзой(ИОЛ),нередкостановитсямутной,влияяназрение。Этоотложенноеосложнениеоперациипоудалениюкатарактыназываетсяпомутнениемзаднейкапсулыхрусталика(ПЗК)。
Привыполнениипроцедурыкапсулотомии,используемойдлялеченияПЗК,лазерспециальноготипафокусируетэнергиюнамутнойкапсуле,испаряяеецентральнуючасть,чтобысоздатьпутьдляпрохождениясвета,позволяяемудостигнутьсетчатки,ивосстановитьясноезрение。
ДвиженияглазавовремяоперациипоудалениюкатарактыикапсулотомииИАГ-лазеромсоздаюттяговоеусилие,котороеможетпривестикслучаямзаднейотслойкистекловидноготела。
Как изб ба а ит т с о о плавающих«мушек»в лаза
Большинствоплавающих«мушеки”черныхточеквглазахбезвредныипростораздражают。Многиеизнихсовременемисчезаютисоздаютменьшенеудобств。Вбольшинствеслучаевлечениеплавающих«мушек»нетребуется。
Темнемене,епостоянныебольшиеплавающие«мушки»могуточеньбеспокоитьнекоторыхлюдей,заставляяискатьспособизбавитьсяотплавающих«мушеки”черныхточеквглазах,дрейфующихвихполезрения。
Нориск。связанныйсвитрэктомией,обычноперевешиваетпреимуществалеченияплавающих«мушек»вглазах。Ктакимрискамотносятсяотслоениесетчаткиисерьезныеинфекцииглаз,вызванныехирургическимвмешательством。Вредкихслучаяхоперацияповитрэктомииможетпривестикпоявлениюновыхилидажеувеличениюразмераплавающих«мушек。”Поэтимпричинамбольшинствохирургово——фтальмологовнерекомендуютвитрэктомиюдлялеченияплавающих«мушеки”черныхточеквглазах。
Лечение плавающих«мушек»лазером
Появиласьотносительноновоелазерноелечениеподназванием«лазерныйвитреолизис»,котороеявляетсягораздоболеебезопаснойальтернативойвитрэктомиидлялеченияплавающих«мушек»вглазах。
Приэтойамбулаторнойпроцедурелазерныйлучпроецируетсявглазчереззрачокифокусируетсянабольшихплавающих«мушках»,разбиваяихначастии/иличастоиспаряя,врезультатечегоониисчезаютилисоздаютнамногоменьшенеудобств。
Чтобыопределить,можетеливывоспользоватьсялазернымвитреолизисом,чтобыизбавитьсяотплавающих«мушек»вглазах,окулистбудетучитыватьнесколькофакторов,втомчислевашвозраст,то,какбыстровашисимптомыразвиваются,каквашиплавающие«мушки»выглядятигдеонинаходятся。
Большинствоплавающих«мушеку”пациентовмоложе45летмогутбытьрасположеныслишкомблизкоксетчаткеинемогутбытьбезопаснопролеченыметодомлазерноговитреолизиса。Дляпроведенияпроцедурылучшеподходятпациентыскрупнымиплавающими«мушками»,расположеннымидалекоотсетчаткиглаза。
Офтальмолог,выполняющийлазерныйвитреолизис,такжеоценитформуиграницыплавающих«мушек»вглазах。Плавающие«мушкис”“мягкими”границамичастоуспешноподдаютсялечению。Точнотакжечастоспомощьюлазерноголеченияможноуспешноизбавитьсяоткрупныхплавающих«мушек»,внезапнопоявляющихсяврезультатезаднейотслойкистекловидноготела。
Что происходит о о о о о о о о ои и и ис
Лазерныйвитреолизисобычнобезболезнениможетбытьвыполненвкабинетехирурга-офтальмолога。Непосредственнопередлечениемнаносятсяанестезирующиеглазныекапли,наглазнадеваетсяспециальнаяконтактнаялинза。Затемхирургвыполнитосмотрспомощьюмедицинскогоустройстваинаправитлазернаплавающие«мушки»,требующиелечения。
Вовремяпроцедурывыможетевидетьчерныеточки。Это фрагменты а азбит и плавающих«мушек»。Лечениеможетзанятьдополучаса,нообычноонозначительнокороче。
Вконцепроцедурыконтактнуюлинзуснимаю,тпромываютглазфизраствором,ихирургнаноситпротивовоспалительныеглазныекапли。Могутбытьназначеныдополнительныеглазныекаплидляиспользованиявдомашнихусловиях。
Иногдавскорепослелеченияможноувидетьмаленькиечерныеточки。Этонебольшиепузырькигаза,которыеобычнобыстрорастворяются。Такжесуществуетвероятностьтого,чтосразупослепроцедурыувасвозникнетлегкийдискомфор,тпокраснениеглазилинечеткоезрение。Этиэффектыявляютсяраспространенными,икакправило,небудетпрепятствоватьвамвернутьсяквашейповседневнойдеятельностисразупослелазерноговитреолизиса。
Есливасбеспокоятбольши,епостоянныеплавающие«мушки»,узнайтеуокулиста,подойдетливамлечениеспомощьюлазерноговитреолизиса。
,Помнитевнезапноепоявлениезначительногоколичестваплавающих«мушек»вглазах,особенноеслионисопровождаютсявспышкамисветаилидругиминарушениямизрения,можетуказыватьнаотслоениесетчаткиилидругиесерьезныепроблемывглазу。Есливывдругувидитеновыеплавающие«мушки»,немедленнопосетитеокулиста。