आई फ़्लोटर， चमक और धब्बे

आईफ्लोटर्सवेछोटेधब्बे,दाग,चित्तीऔर”जाले”होतेहैंजोआपकीदृष्टिकेक्षेत्रमेंलक्ष्यहीनरूपसेबहतेरहतेहैं।खिजानेवालेहोनेकेबावजूद,साधारणआईफ्लोटर्सऔरधब्बेबहुतसामान्यहोतेहैंऔरआमतौरपरचेतावनीकाकारणनहींहोतेहैं।

फ्लोटर्सऔरधब्बेआमतौरपरतबदिखाईदेतेहैंजबआँखकेजेलकेसमानविट्रियसकेछोटेटुकड़ेआँखकेअंदरूनीहिस्सेकेभीतरघूमनेलगतेहैं।

जन्मकेसमयऔरपूरेबचपनमें,विट्रियसजेलकीतरहगाढ़ाहोताहै।लेकिनजैसे——जैसेहमारीउम्रबढ़तीहै,पानीकाकेंद्रबनानेकेलिएविट्रियसघुलनाऔरद्रवीभूतहोनाशुरूकरदेताहै।

कुछबगैरघुलेजेलकणकभी——कभीविट्रियसकेअधिकतरलकेंद्रमेंचारोंओरतैरतेहैं।येकणकईरूपऔरआकारलेसकतेहैं,जिन्हेंहम”आईफ्लोटर”कहतेहैं।

आपदेखेंगेकियेधब्बेऔरआईफ्लोटर्सविशेषरूपसेतबस्पष्टहोतेहैंजबआपएकस्पष्टयाघटाटोपआसमानयाएकसफेदयाहल्केरंगकीपृष्ठभूमिवालीकंप्यूटरस्क्रीनपरटकटकीलगातेहैं।आपवास्तवमेंअपनीआँखकेभीतरमलबेकेछोटे——छोटेटुकड़ोंकोतैरतेहुएनहींदेखपाएंगे।इसकेबजाय,जबप्रकाशआँखसेगुजरताहै,तबइनफ्लोटर्सकीपरछाईरेटिनापरपड़तीहैऔरआपइनमहीनपरछाइयोंकोदेखतेहैं।

आपयहभीदेखेंगेकिजबआपउनपरध्यानकेंद्रितकरनेकीकोशिशकरतेहैंतोयेधब्बेकभीभीरुकतेनहींहैं।जबआपकीआँखऔरआँखकेअंदरस्थितविट्रियसजेलचलताहैतोफ्लोटर्सऔरधब्बेचलतेहैं,जिससेयहधारणाबनतीहैकिवे”बहरहे”हैं।

आपकेआईफ्लोटर्सऔरचमककबचिकित्सीयआपातस्थितिहोतेहैं吗?

समय——समयपरकुछफ्लोटर्सकादिखनाचिंताकाकारणनहींहै।हालांकि,यदिआपफ्लोटर्सऔरधब्बोंकीबौछारदेखतेहैं,खासकरयदिवेप्रकाशकीचमककेसाथहोतेहैं,तोआपकोएकऑप्टिशियनसेतुरंतचिकित्सीयसलाहलेनीचाहिए।

इनलक्षणोंकेअचानकप्रकटहोनेकामतलबयहहोसकताहैकिविट्रियसआपकेरेटिनासेदूरखिंचरहाहै——एकऐसीस्थितिजिसेपोस्टीरियरविट्रियसडिटैचमेंटकहाजाताहै।

याइसकामतलबयहहोसकताहैकिरेटिनाखुदहीआँखकेअंदरूनीअस्तरकेपीछेसेअलगहोरहाहै,जिसमेंरक्त,पोषकतत्वऔरऑक्सीजनहोतेहैंजोस्वस्थकार्यप्रणालीकेलिएमहत्वपूर्णहैं।जबविट्रियसजेलनाजुकरेटिनाकोखींचताहै,उसमेंहल्कीसीफटनयाछिद्रहोसकताहै।जबरेटिनाफटजाताहै,तबविट्रियसखुलेहिस्सेमेंप्रवेशकरसकताहैऔररेटिनाकोआँखोंकेपीछेकीअंदरूनीपरतसेऔरदूरधकेलताहै——जिससेरेटिनल डिटैचमेंट हो जाता है．

रेटिनाकाअलगहोनाएकचिकित्सीयआपातस्थितिहैजिसमेंदृष्टिकोस्थायीनुकसानकोरोकनेकेलिएतत्कालउपचारकीआवश्यकताहोतीहै।उपचारमेंनेत्रगोलककीपिछलीसतहपररेटिनाकोफिरसेजोड़नेकेलिएसर्जरीकीजातीहै,जोइसेरक्त,ऑक्सीजनऔरअन्यपोषकतत्वोंकेस्रोततकफिरसेजोड़देतीहै।

पोस्टीरियरविट्रियसडिटैचमेंट(पीवीडी)रेटिनलडिटैचमेंटकीतुलनामेंकहींअधिकआमहैंऔरअक्सरफ्लोटर्सकेअचानकप्रकटहोनेपरभीआपातस्थितिनहींहोतेहैं।कुछविट्रियसडिटैचमेंटरेटिनाकोखींचकरउसेनुकसानपहुंचासकतेहैं,जिससेरेटिनाकेएकहिस्सेमेंफटनयाडिटैचमेंटहोसकताहै।

आई फ्लोटर्स और धब्बों का क्या कारण है?

जैसाकिऊपरउल्लेखकियागयाहै,पीवीडीविट्रियसफ्लोटर्सकेआमकारणहैं,औररेटिनामेंफटनऔरडिटैचमेंटभीफ्लोटर्सऔरधब्बोंमेंयोगदानकरसकतेहैं।

विट्रियस डिटैचमेंट की शुरुआत कहां से होती है?

जैसे——जैसेआँखविकसितहोतीहै,विट्रियसजेलआँखकेपीछेकेभागकोभरताजाताहैऔररेटिनापरदबावडालताहैऔररेटिनाकीसतहसेजुड़जाताहै।समयकेसाथ,विट्रियसकेंद्रमेंअधिकतरलीकृतहोजाताहै।इसकाअर्थहैकिकभी——कभीकेंद्रीय,अधिकपनीलाविट्रियसभारी,अधिकपरिधीयविट्रियसजेलकेवजनकोसहारानहींदेपाताहै।तबपरिधीयविट्रियसजेलरेटिनासेअलगहोकरकेंद्रीयतरलीकृतविट्रियसमेंआगिरताहै।

यहअनुमानलगायाजाताहैकिलगभगपचासप्रतिशतआबादीको80वर्षतककीउम्रमेंपीवीडीहोगा।शुक्रहै,इनविट्रियसडिटैचमेंटमेंसेअधिकांशरेटिनाकीफटनयाडिटैचमेंटउत्पन्ननहींकरतेहैं।

इसप्रक्रियाकेदौरानहल्कीचमककामतलबहैकिपीवीडीकेहोनेकेदौरानआपकेरेटिनापरकर्षणलागूहोरहाहै।एकबारजबविट्रियसवास्तवमेंरेटिनासेअलगहोजाताहैतोयहकर्षणदबावकमहोजाताहै,औरप्रकाशकीचमकेंकमहोजातीहैं।

आँख में चमक क्यों होती है?

आमतौरपर,आपकीआँखमेंप्रवेशकरनेवालाप्रकाशरेटिनाकोउत्तेजितकरताहै।यहएकविद्युतआवेगपैदाकरताहै,जिसेऑप्टिकतंत्रिकामस्तिष्क तक पहुँचाती है।मस्तिष्कइसआवेगकोप्रकाशयाकिसीप्रकारकीछविकेरूपमेंव्याख्याकरताहै।

यदिरेटिनाकोयंत्रवत्उत्तेजितकियाजाताहै(भौतिकरूपसेस्पर्शकरकेयाखींचकर),तोमस्तिष्ककोवैसाहीविद्युतआवेगभेजाजाताहै।इसकेबादइसआवेगकीव्याख्याप्रकाशयाझिलमिलाहटकेरूपमेंकीजातीहैजिसेफोटोप्सियाकहाजाताहै．

जबरेटिनाआँखकेपीछेसेखिंचता,फटतायाअलगहोताहै,तोआमतौरपरप्रकाशकीएकचमकयाझिलमिलाहटदेखीजातीहै।कर्षण,फटनयाडिटैचमेंटकीसीमाकेआधारपर,येफोटोप्सियाअल्पकालिकहोसकतेहैंयारेटिनाकीमरम्मतहोनेतकअनिश्चितकालतकजारीरहसकतेहैं।

फोटोप्सियातबभीहोसकतेहैंजबसिरकोकोईऐसाधक्कालगताहैजोआँखकेअंदरविट्रियसजेलकोहिलानेमेंसक्षमहोताहै।जबऐसाहोताहै,तोइसघटनाकोकभी——कभी”तारेदिखाईदेना”कहाजाताहै।कुछमामलोंमें,फोटोप्सियामाइग्रेनसिरदर्दऔरऑक्युलरमाइग्रेनसेजुड़ेहोतेहैं।

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आई फ्लोटर्स और चमक से जुड़ी अन्य स्थितियां

जबएकपीवीडीआँखकेअंदररक्तस्रावकेसाथहोताहै(विट्रियसहेमरेज),तोइसकामतलबहैकिघटितहुएकर्षणनेरेटिनामेंएकछोटीरक्तवाहिकाकोफाड़दियाहोसकताहै।

विट्रियसहेमरेजसेरेटिनाकीफटनयाडिटैचमेंटकीसंभावनाबढ़जातीहै।पीवीडीकेदौरानरेटिनापरलगेकर्षणसेमैक्युलरहोलयापुकरजैसीस्थितियोंकाविकासभीहोसकताहै।

आईफ्लोटर्सकेसाथविट्रियसडिटैचमेंटऐसीपरिस्थितियोंमेंभीहोसकताहै:

• आँख के अंदरूनी हिस्से में सूजन

• निकटदृष्टि——दोष

• मोतियाबिंदसर्जरी

• वाईएजी लेज़र नेत्र सर्जरी

• मधुमेह(डायबिटिकविट्रियोपैथी)

• सीएमवीरेटिनाइटिस

कई स्थितियों से जुड़ी सूजन जैसे किआँखकासंक्रमणसेविट्रियसद्रवितहोजाताहै,जिससेपीवीडीहोजाताहै।

जबआपकोनिकटदृष्टि——दोषहोताहै,तोआपकीआँखकालम्बाआकारपीवीडीऔररेटिनापरकर्षणकेसाथहोनेकीसंभावनाकोभीबढ़ासकताहै।निकटदृष्टि——दोषवालेलोगोंमेंकमआयुमेंपीवीडीहोनेकीसंभावनाभीअधिकहोतीहै।

मोतियाबिंदसर्जरीऔरएकफॉलो——अपप्रक्रियाजिसेवाईएजीलेज़रकैप्सुलोटॉमीकहाजाताहै,केबादपीवीडीहोनाबहुतआमहै।

मोतियाबिंदसर्जरीकेमहीनोंयावर्षोंबाद,इंट्राऑक्युलरलेंस(आईओएल)केपीछेबरकरारबनीरहनेवालीपतलीझिल्ली(या”कैप्सूल”)केधूमिलहोजानेसेदृष्टिकाहोनाअसामान्यनहींहै।मोतियाबिंदसर्जरीकीइसदेरीसेहोनेवालीजटिलताकोपोस्टीरियरकैप्सुलरओपेसिफिकेशन(पीसीओ)कहाजाताहै।

पीसीओकेइलाजकेलिएइस्तेमालकीजानेवालीकैप्सुलोटॉमीप्रक्रियामें,एकविशेषप्रकारकालेज़रधुंधलेकैप्सूलपरऊर्जाकेंद्रितकरताहै,जोरेटिनातकपहुंचनेकेलिएप्रकाशकेलिएएकस्पष्टमार्गबनानेकेलिएइसकेमध्यभागकोवाष्पितकरताहै,जोसाफदृष्टिकोवापसलौटाताहै।

मोतियाबिंदसर्जरीऔरवाईएजीलेज़रकैप्सुलोटॉमीप्रक्रियाओंकेदौरानआँखमेंजोड़——तोड़सेकर्षणहोताहैजोआगेचलकरपोस्टीरियरविट्रियसडिटैचमेंटकोजन्मदेसकताहै।

आई फ्लोटर्स से कैसे छुटकारा पाएं

अधिकांशआईफ्लोटर्सऔरधब्बेहानिरहितहोतेहैंऔरकेवलखिजानेवालेहोतेहैं।इनमेंसेकईसमयकेसाथफीकेपड़जाएंगेऔरकमपरेशानकरेंगे।ज्यादातरमामलोंमें,किसीभीफ्लोटर्सकेलिएउपचारकीआवश्यकतानहींहोतीहै।

हालांकि,बड़ेनिरंतरफ्लोटर्सकुछलोगोंकोबहुतपरेशानकरसकतेहैं,जिससेउन्हेंअपनेनजरकेक्षेत्रमेंआईफ्लोटर्सऔरधब्बोंकेतैरनेसेछुटकारापानेकाकोईतरीकाढूंढनापड़ताहै।

लेकिनविट्रेक्टॉमीकेजोखिमआमतौरपरआईफ्लोटरउपचारकेलाभोंपरभारीपड़तेहैं।इनजोखिमोंमेंसर्जरीकीवजहसेरेटिनाकाडिटैचमेंटऔरगंभीरनेत्रसंक्रमणशामिलहैं।दुर्लभअवसरोंपर,विट्रेक्टॉमीसर्जरीनएयाइससेभीअधिकफ्लोटर्सकाकारणबनसकतीहै।इनकारणोंसे,अधिकांशनेत्रसर्जनआईफ्लोटर्सऔरधब्बोंकेइलाजकेलिएविट्रेक्टॉमीकीसलाहनहींदेतेहैं।

फ्लोटर्स के लिए लेज़र उपचार

लेज़रविट्रियोलिसिसनामकएकअपेक्षाकृतनईलेज़रप्रक्रियाशुरूकीगईहैजोआईफ्लोटरउपचारकेलिएविट्रेक्टॉमीसेअधिकसुरक्षितविकल्पहै।

इसक्लिनिकमेंकीजानेवालीप्रक्रियामें,एकलेज़रबीमकोपुतलीकेमाध्यमसेआँखोंमेंप्रक्षेपितकियाजाताहैऔरइसेबड़ेफ्लोटर्सपरकेंद्रितकियाजाताहै,जोउन्हेंअलगकरताहैऔर/याउन्हेंजल्दी——जल्दीवाष्पीकृतकरताहैताकिवेगायबहोजाएंयाबहुतकमपरेशानकरें।

यहनिर्धारितकरनेकेलिएकिक्याआपआईफ्लोटर्ससेछुटकारापानेकेलिएलेज़रविट्रियोलिसिससेलाभउठासकतेहैं,आपकाऑप्टिशियनकईकारकोंपरविचारकरेगा,जिनमेंआपकीउम्र,आपकेलक्षणकितनीजल्दीशुरूहुए,आपकेफ्लोटर्सकैसेदिखतेहैंऔरवेकहाँस्थितहैं,आदिशामिलहैं।

45वर्षसेकमआयुकेरोगियोंमेंकईफ्लोटर्सरेटिनाकेबहुतकरीबस्थितहोसकतेहैंऔरउन्हेंलेज़रविट्रियोलिसिसकेसाथसुरक्षितरूपसेइलाजनहींकियाजासकताहै।रेटिनासेदूरस्थितबड़ेआकारकेफ्लोटर्सवालेमरीजप्रक्रियाकेलिएबेहतरअनुकूलहैं।

एकनेत्ररोगविशेषज्ञजोलेज़रविट्रियोलिसिसकरताहै,वहआपकीआँखोंकेफ्लोटर्सकेआकारऔरसीमाओंकाभीमूल्यांकनकरेगा।”“नर्मसीमाओंवालेलोगअक्सरसफलतापूर्वकइलाजकरासकतेहैं।इसीतरह,एकबड़ेपैमानेपरविट्रियसडिटैचमेंटकेपरिणामस्वरूपअचानकदिखाईदेनेवालेफ्लोटर्सकोअक्सरलेज़रप्रक्रियाकेसाथसफलतापूर्वकइलाजकियाजासकताहै।

लेज़र विट्रियोलिसिस के दौरान क्या होता है

लेज़रविट्रियोलिसिसआमतौरपरदर्दरहितहोताहैऔरइसेएकनेत्रसर्जनकेक्लिनिकमेंकियाजासकताहै।उपचारसेठीकपहले,एनेस्थेटिकआईड्रॉप्सडालेजातेहैं,औरआपकीआँखोंपरएकविशेषप्रकारकाकॉन्टैक्टलेंसलगायाजाताहै।फिर,सर्जनएकचिकित्साउपकरणकेमाध्यमसेदेखताऔरफ्लोटर्सकेइलाजकेलिएलेज़रऊर्जाडालताहै।

प्रक्रियाकेदौरान,आपकोकालेधब्बेदिखसकतेहैं।ये टूटे हुए फ्लोटर्स के टुकड़े हैं।उपचारमेंआधेघंटेतककासमयलगसकताहै,लेकिनआमतौरपरयहकाफीकमहोताहै।

प्रक्रियाकेअंतमें,कॉन्टैक्टलेंसकोहटादियाजाताहै,आपकीआँखकोसैलाइनसेधोयाजाताहैऔरउसमेंएकसूजन——रोधीआईड्रॉपडालीजातीहै।आपकेलिएघरपरउपयोगकरनेकेलिएअतिरिक्तआईड्रॉप्सनिर्धारितकिएजासकतेहैं।

कभी——कभी,आपकोउपचारकेतुरंतबादछोटेकालेधब्बेदिखाईदेसकतेहैं।येगैसकेछोटेबुलबुलेहैंजोजल्दीहीदूरहोजातेहैं।इसबातकीभीसंभावनाहैकिआपकोप्रक्रियाकेतुरंतबादकुछहल्कीसीअसुविधा,लालिमायाधुंधलीदृष्टिहोगी।येप्रभावआमहैंऔरआमतौरपरआपकोलेज़रविट्रियोलिसिसकेतुरंतबादअपनीसामान्यगतिविधियोंपरलौटनेसेनहींरोकतेहैं।

यदिआपबड़े,लगातारहोनेवालेआईफ्लोटर्ससेपरेशानहैं,तोअपनेऑप्टिशियनसेपूछेंकिक्यालेज़रविट्रियोलिसिसआपकेलिएएकअच्छाउपचारविकल्पहोसकताहै।

यादरखें,महत्वपूर्णसंख्यामेंआईफ्लोटर्सकीअचानकउपस्थिति,खासकरअगरवेप्रकाशकीचमकयादृष्टिकीअन्यगड़बड़ियोंकेसाथहैं,तोवेरेटिनाकेअलगहोनेयाआँखमेंअन्यगंभीरसमस्याकासंकेतहोसकतेहैं।यदिआपकोअचानकनएफ्लोटर्सदिखतेहैं,तोबिनाकिसीदेरीकिएअपनेऑप्टिशियनकेपासजाएं।