فهم متلازمة جفاف العين

تحدثمتلازمةجفافالعينبسببالنقصالمزمنفيالتزليقوالرطوبةالكافيةعلىسطحالعين。

تتراوحتبعياتجفافالعينمنتهيجخفيفولكنمستمرللعينإلىالتهابكبير،وحتىندوبفيالسطحالأماميللعين。

بالإضافةإلىمايسمىبمتلازمةجفافالعينأومرضجفافالعينأو”جفافالعين،ببساطة”فإنالمصطلحاتالطبيةالبديلةالمستخدمةلوصفجفافالعينتشمل:

• التهاب القرنية الجافيستخدم عادة لوصف جفاف والتهاب القرنية。

• التهاب القرنية والملتحمة الجافيستخدملوصفجفافالعينالذييؤثرعلىكلٍّمنالقرنيةوالملتحمة。

• متلازمة التمزق المرتبط بالخلل الوظيفي

  تستخدمللتأكيدعلىأننوعيةالدموعغيرالكافيةيمكنأنتكونبنفسأهميةالكميةغيرالكافية。

انتشار جفاف العين

متلازمةجفافالعين(تسمىأيضًامرضجفافالعين(d))،هيواحدةمنأكثرحالاتالعينشيوعًافيجميعأنحاءالعالموهيسببأساسيلزياراتاختصاصيّرعايةالعيون。

فيمراجعة نشرت في مجلة الصحة العالمية،أفادالباحثونأنالدراساتأظهرتأنانتشارجفافالعينيتراوحمن5%إلى50%فيمجموعاتسكانيةمختلفةفيجميعأنحاءالعالم。(شعرالباحثونأنالاختلافالكبيرقديكونبسببالاختلافاتفيالمعاييرالتشخيصيةللدراساتالمختلفة،والخصائصالفريدةللمجموعاتالسكانيةالتيتمفحصهاوعواملأخرى)。

وشملتعواملالخطرلمتلازمةجفافالعينالعمرالمتقدموالجنسالأنثويواستخدامالكمبيوتر。

أعراض جفاف العين

تشمل أعراض جفاف العين ومتلازمة جفاف العين ما يلي:

• الشعوربالحرقان

• حكَّةالعين

• الأحاسيسالمؤلمة

• العيونالثقيلة

• العيونالمتعبة

• التهابالعينين

• الإحساسبالجفاف

• احمرارالعيون

• رهابالضوء

• تشوُّشالرؤية

منالأعراضالشائعةالأخرىشيءيسمىالإحساسبالجسمالغريب،وهوالشعوربالحصىأوأيشيءأومادةأخرىموجودة”داخل”عينك。

وعلىالرغممنأنهقديبدوغريبًا،فقدتكونالعيونالدامعةأيضًا أحد أعراض متلازمة جفاف العين。

وذلكلأنالجفافعلىسطحالعينيؤديأحيانًاإلىتحفيزإنتاجالمكونالمائيللدموعكآليةوقائية。لكنهذه”الدموعاللاإرادية”لاتبقىعلىالعينلفترةكافيةلتصحيححالةجفافالعينالكامنة。

بالإضافةإلىهذهالأعراض،يمكنأنيسببجفافالعينالتهابًا(أحيانًايكوندائمًا)وتلفبسطحالعين。

يمكن أن تؤثر متلازمة جفاف العين أيضًا على نتائج。الليزكوجراحة إعتام عدسة العين．

ما الذي يسبب متلازمة جفاف العين؟

منالضروريالحفاظعلىطبقةكافيةودائمةمنالدموععلىسطحالعينللحفاظعلىصحةعينيكوراحتهاوللرؤيةبشكلجيد。

الدموعتغسلسطحالعينلإبقائهرطبًاوتزيلالغباروالمخلفاتوالكائناتالحيةالدقيقةالتييمكنأنتتلفالقرنيةوتؤديإلىحالات عدوى العين المعروفة بـ．

يتكون الغشاء الدمعي العادي من ثلاثة مكونات مهمة:

1. مكون زيتي (دهني)

2. مكونمائي

3. مكون يشبه المخاط (الميوسين)

يقومكلمكونمنمكوناتالغشاءالدمعيبوظيفةمهمة。علىسبيلالمثال،تساعدالدموعالدهنيةفيمنعغشاءالدموعمنالتبخربسرعةكبيرةللغايةوتزيدمنالتزليق،بينمايساعدالميوسينعلىتثبيتالدموعونشرهاعبرسطحالعين。

يتمإنتاجكلمكونللدموعبواسطةغددمختلفةعلىالعينأوبالقربمنها:

1. يتمإنتاجالمكونالزيتيعنطريقالغددالميبوميةفيالجفون。

2. يتمإنتاجالمكونالمائيعنطريقالغددالدمعيةالواقعةخلفالجانبالخارجيمنالجفونالعلوية。

3. يتمإنتاجمكونالميوسينعنطريقالخَلاَياالكَأسيةفيالملتحمةالتيتغطيبياضالعين(الصلبة)。

يمكنأنتؤديمشكلةأيمنهذهالمصادرلمكوناتالغشاءالدمعيإلىعدماستقرارالدموعوجفافالعين。

هل تعاني من العيون الجافة؟ابحث عن اختصاصيّ رعاية عيون بالقرب منك．

فئات جفاف العين

هناكفئاتمختلفةمنجفافالعين،اعتمادًاعلىالمكونالمتأثر。

علىسبيلالمثال،إذاكانتالغددالميبوميةلاتنتجأوتفرزمايكفيمنالزيت(الميبوم)،فقديتبخرالغشاءالدمعيبسرعةكبيرةجدًا،وهيحالةتسمى”جفافالعينالتبخيري。”

الحالةالأساسية(تسمىاختلالوظيفيفيالغُدَةالميبومية)صارتمعروفةالآنكعاملمهمفيالعديدمنحالاتمتلازمةجفافالعين。

في حالات أخرى، السبب الرئيسي لجفاف العينهوفشلالغددالدمعيةفيإنتاجمايكفيمنالسوائلالمائيةللحفاظعلىرطوبةالعينينبشكلكاف。تسمى هذه الحالة "جفاف العين بسبب نقص الماء."

النوعالمحددمنجفافالعينغالبًاماسيحددنوعالعلاجالذييوصيبهاختصاصيّالعيونلإراحتكمنأعراضجفافالعين。

العوامل المرتبطة بمتلازمة جفاف العين

هناكعددمنالعواملالتييمكنأنتزيدمنخطرجفافالعين。تتضمن هذه الخيارات ما يلي:

استخدامالكمبيوتر

عندالعملعلىجهازكمبيوترأواستخدامهاتفذكيأوجهازرقميمحمولآخر،فإننانميلإلىأننغمضأعيننابشكلأقلتواترًاوأقلتكرارًا،ممايؤديإلىتبخرأكبرللدموعوزيادةخطرأعراضجفافالعين。

ارتداء العدسات اللاصقة

علىالرغممنأنهقديكونمنالصعبتحديدالمدىالدقيقالذييسهمفيهارتداءالعدساتاللاصقةفيحدوثمشاكلجفافالعين،فعدمالراحةفيجفافالعينهوالسببالرئيسيوراءتوقفالأشخاصعنارتداءالعدساتاللاصقة。

التقدم في العمر

يمكنأنتحدثمتلازمةجفافالعينفيأيعمر،ولكنهاتصبحأكثرشيوعًافيالمراحلاللاحقةفيالحياة،خاصةًبعدسنالخمسين。

انقطاعالطمث

تتعرضالنساءبعدانقطاعالطمثلخطرجفافالعيونأكثرمنالرجالمننفسالعمر。

البيئةالمغلقة

يمكنأنيقللتكييفالهواءومراوحالسقفوأنظمةتسخينالهواءالقسريمنالرطوبةالداخليةو/أويُسَرِّعمنتبخرالدموع،ممايسببأعراضجفافالعين。

البيئةالمفتوحة

تزيدأجواءالمناخالجافةوالظروفالجافةأوالعاصفةمنمخاطرجفافالعين。

الطيرانالمتكرر

الهواءفيكابيناتالطائراتجافللغايةويمكنأنيؤديإلىمشاكلجفافالعين،خاصةًبينالمسافرينالدائمين。

التدخين

بالإضافةإلىجفافالعين،ارتبطالتدخينبمشاكلالعينالخطيرة،بمافيذلكالتنكُّسالبقعي，إعتام عدسة العينوالتهابالقزحية．

الظروفالصحية

تسهم بعض الأمراض الجهازية؛مثلمرضالسُّكَّريوالأمراضالمرتبطةبالغدةالدرقيةوالذئبةوالتهابالمفاصلالروماتويديوغيرهامتلازمةسجوغرنفيجفافالعين。

الأدوية

العديدمنالأدويةالموصوفةوغيرالموصوفة،بمافيذلكمضاداتالهيستامينومضاداتالاكتئابوبعضأدويةضغطالدموحبوبمنعالحمل،تزيدمنخطرأعراضجفافالعين。

مشاكل جفن العين

إغلاقغيركاملللجفونعندالرمشأوالنوم،وهيحالةتسمىالعينالأرنبية،والتييمكنأنيسببهاالتقدمفيالعمرأوتحدثبعدرأبالجفنالتجميليأوأسبابأخرى،ويمكنهاأنتسببجفافالعينالشديدالذييمكنأنيؤديإلىقرحةالقرنيةإذاتُرِكَتدونعلاج。

أيضًا،يمكنأنيتسببالليزكوجراحاتانكسارالقرنيةالأخرىفيبعضالأحيانفيجفافالعين。ومعذلك،فيمعظمالحالات،يكونإزعاججفافالعينبعدالليزكمؤقتًاويزولفيغضونأسابيعقليلةمنالإجراء。

إذاكنتتعانيمنجفافالعينقبلالليزك،فقديوصياختصاصيّرعايةالعيونببرنامجعلاجللعينالجافةقبلالإجراءالخاصبك؛لضمان أفضل نتائج الليزك الممكنة。

---

الأخبار المتعلقة بجفاف العين

يرتبطاستخدامالهواتفالذكيةبجفافالعينلدىأطفالالمدارس

قدتكونهناكتكلفةأخرىمرتبطةبالأطفالالذينيستخدمونالهواتفالذكيةإلىجانبالفاتورةالشهريةالكبيرةمنشركةالهاتف،وقدتتسببفيإصابةالأطفالبمرضجفافالعينفيسنمبكرة。

قام الباحثون في كوريابتقييمعواملالخطرلمرضجفافالعينبينأطفالالمدارسالذيناستخدمواأجهزةالفيديو،بمافيذلكالهواتفالذكية。

قامالباحثونبفحمص916نتلاميذالمدارسمنالصفالأولحتىالصفالسادسبحثًاعنعلاماتالإصابةبمرضجفافالعين。كماطلبوامنالأطفالوأولياءأمورهمإكمالاستبيانيتعلقبأنواعأجهزةالفيديوالتييستخدمهاالأطفالبشكلشائع(الكمبيوتروالهاتفالذكيوالتلفزيون)ومقدارالوقتالذييقضونهفياستخدامكلجهاز。كماتمجمعالبياناتالمتعلقةبمقدارالوقتالذييقضيهالأطفالفيالأماكنالمفتوحة。

بشكلعام،وجدأنمامجموعه6.6%منالأطفاليعانونمنعلاماتمرضجفافالعين。كانالأطفالالذينيعيشونفيبيئةحضريةأكثرعرضةمنالأطفالفيالمناطقالريفيةلمرضجفافالعينd‏(8.3%مقابل2.8%)。كانمعدلاستخدامالهواتفالذكية61.3%فيالمجموعةالحضرية،و51.0%فيالمجموعةالريفية。

عندالتقييمحسبالعمر،تمتشخيص9.1%منالأطفالالذينتتراوحأعمارهمبين9و12عامًابمرضجفافالعين،مقارنةبـ4.0%منالأطفالالذينتتراوحأعمارهمبين6و9سنوات。كانمعدلاستخدامالهواتفالذكية65.1%فيالأطفالالأكبرسنًاو50.9%فيالأطفالالأصغرسنًا。

أيضًا،كانمقدارالوقتالذييقضيهالأطفالفياستخدامالهواتفالذكيةأطولفيمجموعةمرضجفافالعين،مقارنةبالأطفالالذينلايعانونمنجفافالعين。بعدتوقفالأطفالالذينيعانونمنجفافالعينعناستخدامهواتفهمالذكيةلمدة4أسابيع،تحسنتأعراضهمالذاتيةوالعلاماتالموضوعيةعلىجفافالعين。

وخلصمؤلفوالدراسةإلىأناستخدامالهواتفالذكيةفيالأطفالكانمرتبطًابشدةبمرضجفافالعينلدىالأطفال。كانلدىالطلابالأكبرسنًافيالبيئاتالحضريةعواملالخطرالأكبروانتشارمرضجفافالعينd。

وأشارالمؤلفونأيضًاإلىأنعلاماتوأعراضجفافالعينتحسنتعندماتمالتوقفعناستخدامالهواتفالذكية،وبداأنالأنشطةالخارجيةفيالأماكنالمفتوحةالمتزايدةتحميمنأمراضجفافالعينلدىالأطفال。

---

اختبارات جفاف العين

الطريقةالوحيدةلمعرفةماإذاكنتمصابًابمتلازمةجفافالعينالمزمنةهيأنيقوماختصاصيّالعيونبإجراءواحدأوأكثرمناختباراتجفافالعينأثناءفحصالعين。

الأعراضوحدهاهيدليلضعيفلوجودوشدةأمراضجفافالعين。يمكنأنتختلفالأعراضبشكلكبيرمنشخصلآخر،وقدتتأثربنوعالشخصية。

قديشعربعضالأشخاصالذينيعانونمنجفافخفيفأومعتدلفقطبأنعيونهممزعجةللغاية،فيحينأنالبعضالآخرقديعانيمنمشاكلخطيرةفيجفافالعينولايعتقدونأنأعراضهمكبيرةبمايكفيلرؤيةاختصاصيّرعايةالعيون(أوقدلايعانونمنأعراضجفافالعينعلىالإطلاق)。

فقطالفحصالدقيقلعينيكمنقبلاختصاصيّرعايةالعيونيمكنأنيكشفعنوجودوشدةمتلازمةجفافالعينومساعدةاختصاصيّرعايةالعيونفيتحديدأفضلنوعمنعلاججفافالعينللحفاظعلىصحةعينيكوراحتهاوالرؤيةبشكلجيد。

علاج جفاف العين والوقاية منه

لحسنالحظ،هناكخياراتعلاجفعالةإذاكنتتعانيمنجفافالعينالمزمن。．

فيكثيرمنالحالات،يمكنأنيقللالاستخدامالروتينيللدموعالاصطناعيةوالتعديلاتالسلوكيةالبسيطة(أخذفتراتراحةمتكررةأثناءاستخدامالكمبيوتر،علىسبيلالمثال)بشكلكبيرمنأعراضجفافالعين。

فيحالاتأخرى،قديوصياختصاصيّالعيونبأدويةالعينالموصوفةوالإجراءاتالتيتتمداخلالعيادةلمساعدةجسمكعلىإفرازالمزيدمنالدموعوإفرازهاوتقليلتهيجالعينوالالتهاب。