视神经炎和神经病变
视神经炎是视神经系统的炎症视神经，由保护层的损坏和丢失(髓鞘)围绕着对良好视力至关重要的神经。脱髓鞘性视神经炎是这种眼科疾病的另一个术语。
视神经炎的视觉症状包括模糊和盲点。你可能还会注意到视力扭曲，减少颜色视觉当你移动眼睛时，你会感到疼痛。这些类型的症状可能先于视神经炎导致的视力丧失。
视神经病变通常描述视神经的异常或损伤，包括血液流动受阻或中毒暴露等原因。
什么导致视神经炎?
视神经炎通常发生在45岁以下的成年人中，女性多于男性。这种情况在多发性硬化症(MS)患者中很常见，多发性硬化症发生在人体自身的免疫系统攻击并破坏保护神经的覆盖物时。
除了影响视力与多发性硬化症相关的神经损伤可导致行动能力和感觉功能丧失，以及其他使人衰弱的疾病。
其他导致视神经炎和神经病变的原因包括:
健康眼睛后部的图像，视神经所在的位置。当视神经受损时，视力就会变差。
在一次眼科检查,你的眼科医生将通过检查来寻找视神经炎的迹象，以评估你是否视力下降。
你的眼压将被测量，和你的学生将会扩张以提供更好的眼睛内部结构的视野，包括视神经和视网膜。
当视神经炎时，瞳孔总是出现异常(传入瞳孔缺损)。这意味着瞳孔在强光下会放大而不是收缩。视视神经炎的严重程度而定，视神经可能表现正常或肿胀。
如果你的验光师或眼科医生怀疑你患有视神经炎，a视野测试通常会执行，以确定您是否有周边视力丧失。你也可能会被转到专科诊所接受脑部核磁共振检查，以检测视神经炎症的潜在原因。
患有视神经炎的人通常要进行脑部核磁共振成像，以寻找中枢神经系统病变。
视神经炎的治疗
由于视神经炎治疗试验(ONTT)的一系列里程碑式研究，视神经炎的治疗近年来发生了变化。
在这些研究中，视神经炎患者被随机分为静脉注射类固醇、口服类固醇或安慰剂。之后对他们进行了几年的评估。
从这些研究中，研究人员了解到类固醇治疗对视神经炎患者的最终视力结果几乎没有影响。
然而，静脉注射类固醇治疗的患者比单独口服类固醇治疗的患者视神经炎的重复发作更少。事实上，单独口服类固醇治疗的患者视神经炎复发的风险高于安慰剂治疗的患者。
更重要的是，最初接受静脉注射类固醇治疗的患者在两年内发生多发性硬化症的风险只有口服类固醇或安慰剂治疗的患者的一半。在接受静脉注射(口服)类固醇治疗的患者中，7.5%的患者在接下来的两年内出现多发性硬化症，而在其他组中，这一比例为16%。
作为ONTT的结果，眼科医生现在用静脉注射和口服类固醇联合治疗患者，或监测病情，而不开药物治疗。不建议单独使用口服类固醇。
对于正在接受药物治疗的患者，该方案通常包括3天静脉注射类固醇，然后口服类固醇约11天
视神经炎患者的预后
由视神经炎引起的视觉缺陷可能会在大约7天内恶化，然后视力通常会在3至8周内稳定在该水平。然后视力会逐渐改善。
大约95%的视神经炎患者会在发病6个月内恢复大部分视力。然而，大约19%的患者患眼的视神经炎会复发，17%的患者会在10年内发展成另一只眼的视神经炎**
如上所述，有时视神经炎是多发性硬化症的前兆，所以如果你患有视神经炎，你的医生可能会建议你做MRI检查。如果影像学显示“白质”病变表明神经纤维中的髓磷脂受损，则有56%的机会在10年内发展为多发性硬化症。但即使结果正常，患有视神经炎的人有22%的机会发展为ms **